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塞替派

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第428页(679字)

【制剂规格】:

注射剂:5mg,10mg。

【药理作用】:

对多种动物均有明显抑制作用,能抑制DNA的合成。在体内产生乙烯亚胺基,具有活性烷化作用,属细胞周期非特异性药。能抑制肿瘤细胞的有丝分裂。

【药动学】:

酸中不稳定、不能口服。静注后在肝脏中为细胞色素酶P450所氧化,在血浆中消除呈二室模型,并迅速在血中消失,1~4h内血浆浓度降低90%,24~48h大部分以代谢物形式由尿中排出。可透过血脑屏障,脑脊液中的浓度为血浆的60%~100%。T1/2约为3h。

【适应症】:

用于膀胱癌、消化道癌、肺癌、鼻咽癌、黑色素瘤等。

【用法、用量】:

静注或肌注:每次0.2mg/kg,每日1次,连用5d后改为每周3次,根据血象调整剂量,1个疗程总量为4~6mg/kg。如血象良好,在第1个疗程结束后1.5~2个月根据需要再作治疗。亦可动脉内、肿瘤内注射及胸腔、腹腔、膀胱内灌注。

【不良反应】:

可见白细胞、血小板减少,常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜溃疡等,可有发热、斑丘疹、脱发,偶见急性心肌病。

【注意事项】:

严密监测血象及肾功能。潜在肝、肾功能不全者慎用。大剂量用药时,患者应大量补充水分,避免尿结晶。稀释后如混浊,即不得使用。

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