高三尖杉酯碱

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第455页（724字）

【制剂规格】：

注射剂：1mg，2mg。

【药理作用】：

系从三尖杉科植物三尖杉或同属植物中得到的生物碱。在体内对门冬酰胺参入蛋白质有抑制作用，对胸腺嘧啶核苷参入DNA也有影响。能诱导细胞分化，提高cAMP的含量，抑制糖蛋白合成。

【药动学】：

静滴吸收后在血中衰减呈二室模型，T_1／2分别为2．1、53．7miin。24h由尿中排出42．2%，原形药占15．9%；48h由胆汁排出57．7%，原形药占20．2%。

【适应症】：

用于急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、恶性淋巴瘤、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病及早幼粒细胞性白血病等。

【用法、用量】：

静滴：每日0．05～0．1mg／kg，每日1次，加入5%～10%葡萄糖溶液100～250ml中，缓慢滴注，4～7d为1个疗程，间隔1～2周后可再用。

【不良反应】：

可见白细胞下降及血小板降低等骨髓抑制，多数患者可恢复。有时出现恶心、呕吐、厌食、口干等胃肠道反应。部分患儿可见心肌损害，S-T波变化、奔马律、心房颤动等。

【药物相互作用】：

与多柔比星合用会增加心脏毒性。

【注意事项】：

骨髓抑制、肝或肾功能不全者及心律失常器质性心脏病者慎用。反复应用蒽环类抗肿瘤药者忌用。密切随访血象、肝或肾功能及心电图。