普鲁卡因

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第540页（690字）

【制剂规格】：

注射剂：40mg，50mg，100mg，1500mg。

【药理作用】：

为芳香酯类局麻药。具有良好的局部麻醉作用，但对皮肤、黏膜穿透力弱，不适于表面麻醉。小剂量静注可引起中枢神经系统抑制。

【药动学】：

有血管扩张作用，能从注射局部迅速吸收入血液，1～5min起效，局麻时效短，维持1h左右，最后被血浆及组织中的胆碱酯酶水解，随尿排出。

【适应症】：

主要用于浸润麻醉、神经阻滞、蛛网膜下隙阻滞；也可作局部封闭，缓解疼痛。

【用法、用量】：

浸润局麻：＜1岁，每次50～150mg；2～4岁，每次200～300mg；5～8岁，每次350～500mg，1次不超过20mg／kg。局部封闭：视病情而定。脊椎麻醉：每次2mg／kg。静滴：每次5～15mg／kg，仅用于年长儿维持全身麻醉。

【注意事项】：

浸润麻醉用时按需要加入微量肾上腺素1∶100000或1∶20000，使血管收缩，吸收减少，毒性和不良反应减轻，局麻作用维持时间延长。极少数患者可见变态反应，用前宜作皮肤过敏试验(0．25%溶液0．1ml皮内注射)。腰麻有时会出现血压下降，可通过补充血容量或注射麻黄碱加以纠正。用量过大可引起中枢神经系统先兴奋后抑制症状，严重者可出现呼吸抑制。遇碱性物质时不稳定，易分解失效，或析出沉淀。