臂丛神经麻痹。

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《儿科疾病诊疗手册》第39页(444字)

臂丛神经麻痹(brachial plexus palsy)多见于第1胎足月正常体重或大于胎龄婴儿,常有胎位不正,难产或产程延长史,在分娩过程中臂丛神经受牵拉致伤。不完全性麻痹包括第5、6颈神经根受损者,称Erb和Duchenne麻痹,临床最多见,患侧上臂外展内旋.下臂伸展内旋,使部分屈曲手指面向后方;患侧肱二头肌反射及Moro反射消失,一般前臂仍有力,握持反射存在,手臂外侧可能有感觉障碍;第7、8神经根及第1胸神经根受损者又称Klumpke麻痹,很少单独发生,如有受损,腕部不能伸展,手指握拳,常伴有Horner综合征。完全性臂丛神经(C5~T1)麻痹者肢体松软、干燥,近、远端肌肉均无运动。肌电图检查有助于损伤定位和判断预后,MRI可确定神经根的破裂和撕脱。预后取决于受损程度,如神经纤维仅有水肿或出血,数日内功能即恢复;如为撕裂则可留有永久麻痹。治疗可将臂部置于外展、外旋位,肘部屈曲,出生第1周后做按摩及被动运动,以防肌肉萎缩。

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