结肠憩室

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编内科临床诊疗手册》第190页（719字）

【释义】：

结肠憩室(colonic diverticulum)是结肠壁向外突出形成囊袋与肠腔相通。

【诊断】：

1．临床表现

(1)症状 大多数患者无症状，并发憩室炎时出现症状。

1)腹痛 憩室部位可有腹痛，也可同时合并恶心、呕吐、腹胀、便秘等。

2)并发症 穿孔、出血、瘘及肠梗阻。

(2)体征

1)憩室部位可有局部肌紧张、压痛。

2)有时可触及炎性包块。

2．实验室检查

(1)电子结肠镜 可直接观察到憩室开口。

(2)动脉造影 用于憩室炎出血患者诊断。

(3)B超 憩室炎合并穿孔或脓肿包块形成时，有助于明确定位及定性。

3．鉴别诊断 应与结肠炎、肠易激综合征、肠粘连、溃疡等鉴别。

【治疗】：

1．内科治疗 对于憩室炎可予消炎、解痉止痛等对症治疗。

2．外科治疗 有并发症出血者、穿孔、内瘘、梗阻者应予手术治疗。