糖尿
书籍:新编儿科临床诊疗手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第448页(715字)
正常人尿中可有微量葡萄糖,定性试验为阴性。当血糖浓度>8.88mmol/L,或葡萄糖分泌率24h>2.75mmol/L/1.73m2(体表面积)时,可使尿中含糖量增高,尿糖定性试验阳性,称为糖尿(glycosuria)。糖尿一般指葡萄糖尿,偶见乳糖尿、半乳糖尿及戊糖尿等。糖尿是因糖代谢异常,使血糖浓度增高超过肾糖阈所致;也可因血糖不增高,但因肾糖阈值降低而引起。
正常参考范围 检测尿糖的方法有两大类:定性法和定量法。一般以定性法为主。常用斑氏非特异性尿糖定性试验,试验结果蓝色为(-)、绿色(+)、黄色(++)、橘红(+++)和砖红色(++++)。
【临床意义】
(1)血糖增高性糖尿 糖尿病和其他内分泌疾病(甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等);
(2)血糖正常性糖尿 因肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾阈值降低所致的肾性糖尿。先天性近曲小管糖吸收障碍的家族性糖尿、慢性肾炎或肾病综合征及妊娠等;
(3)暂时性糖尿 是指超过“肾阈值”的生理性糖尿,如大量进食糖类(碳水化合物)或静脉注射大量葡萄糖后可发生一过性血糖上升和尿糖阳性;应激性糖尿,如颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗死等;
(4)其他糖尿(乳糖、半乳糖、果糖、甘露醇及一些戊糖) 一些遗传性糖代谢异常疾病及肝硬化等。
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