休克

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编耳穴诊疗手册》第161页（1102字）

【定义】休克是机体受到强烈刺激，发生急性循环衰竭的综合征，主要是有效循环血量不足，急剧地进行性地心脏排血量减少，导致周围循环系统衰竭，血压下降，全身组织缺氧而产生的症候群。《类经·厥逆》，称“厥者，逆也……轻则渐苏，重则即死，最为急候”，相当现代医学中的休克、虚脱等一类症状。

【取穴】主穴：肾上腺、心、升压点(耳垂部上方与屏间切迹交接处)、缘中。配穴：因中毒性休克而引起者加相应部位穴及耳尖；尿少者加肾穴防止肾功能衰竭，增强血管收缩功能加缘中。

【按语】(1)据广州中山医学院第二附属医院报道：1965～1966年治疗感染性中毒性休克，死亡率高达41.9%；自1969年配合耳针新针治疗死亡率下降为4%。证明耳针、新针对抗休克有效。

(2)又据湖南医学院报道：运用耳针等治疗中毒性休克130例、出血性休克7例、过敏性休克2例、心源性休克3例、药物性中毒性休克8例、慢性衰竭性休克6例、不明原因性休克4例，共166例，其中显效122例，占76.3%，好转18例占11.2%，无效20例，其中12例改用升压药后，仍无效死亡，占12.5%，总有效率为87.5%。

(3)杨浦区中心医院外科在手术时常遇病人因血压下降或麻醉不全疼痛引起血压骤降，在肾上腺、心、升压点加用耳针后对抗休克能起到配合作用；另外因休克是一种危险急症，若不及时处理，可造成严重恶果，因此在处理时一定要在西医抢救前提下，能起到配合综合治疗作用。

(4)上海市耳穴分会吴信法、胡地松等报道：“耳‘心穴’对休克家兔的实验观察”文章：对20只家兔以股动脉插管连接贮血瓶放血，调节贮血瓶高度使平均动脉压维持在5.32～6.65kPa(40～50mmHg)之间，呈休克状态。记录各项指标的参数，然后耳“心穴”针刺、电刺激观察2小时中上述各指标的参数，结果：血压在15分钟开始上升，30分钟继续上升；心率增加，每分钟10次左右；每搏容量(SV)逐渐接近休克前水平；心输出量(CO)增加；心脏指数(C1)接近休克前；dz/dt-P环休克时缩小，耳针后15～60分钟环又明显增大。本实验仅从失血性休克方面观察耳针的作用，并未涉及引起休克的其他众多原因，因此不能认为耳心穴能改善所有原因引起的休克。耳针心穴以改善心泵功能使家兔休克状态得以缓解，为临床提供了实验数据。