出处:按学科分类—政治、法律 北京大学出版社《北京大学法学百科全书民事诉讼法学刑事诉讼法学行政诉讼法学司法鉴定学刑事侦查学》第749页(839字)

又称高坠伤。人体从高处坠落于地面或其他物体上,由于冲撞、震荡而致全身性的损伤。坠落伤多见于自杀和意外事故,他杀较少。在法医实践中也遇到罪犯用其他手段杀人后,再将死者从高处抛下伪装自坠。坠落伤的损伤程度及范围与坠落者的年龄、体重、衣着、身体素质、着地接触部位、坠落高度、地面性质以及空间有无障碍物有密切关系。因此,每个坠落者的损伤程度和形态特征有很大差异。

坠落伤的一般特征:①体表损伤轻内部损伤重。坠落着地时由于力的冲击作用,内脏剧烈震荡和骨折断端的穿刺,往往造成多发性骨折和内脏多处破裂以及严重的内出血,但是体表损伤常表现较轻,仅有表皮剥脱、皮下出血或伴有挫裂创。如臀部着地者,体表损伤不明显,而骨盆、脊柱、肋骨、颅骨及各内脏均可有严重的损伤。②联合性损伤。一般情况下,坠落伤损伤的部位相当广泛,头、颈、胸、腹、背、四肢、体表、体内可同时发生多发性损伤。损伤程度差别很大,极其复杂。飞机失事时还可造成肢体断离。③体表损伤分布在一侧。身体表面损伤只发生在与地面接触的一侧;可发生擦伤和皮下出血,甚至挫裂创,而触地的对侧无损伤。但在坠落过程中,如遇到某种物体(如树权、阳台、电线等)或在坠落后滚动,会在对侧部出现损伤,这种损伤称附加伤。④损伤部位以颅脑损伤占大多数。头部先着地时,可造成颅盖骨凹陷性骨折、粉碎性骨折,甚至颅脑崩裂。臀部先着地时,脊柱可与颅骨相撞,可形成枕骨大孔周围的环状骨折,甚至使脊柱穿入颅腔内。

此外,高坠还可造成衣服线脚多处裂开,衣扣脱落,皮带断裂,眼镜破碎,钢笔折断,手表损坏等现象。若坠落者衣服条纹粗糙,地面质地坚硬,着力点皮肤可见衣服条纹的印痕。某些坠落者尸体结合膜有出血,颈部软组织有片状的出血区,两肺表面有出血点。这是由于人体撞击地面时,受到强烈的反冲动,引起胸腹腔内压突然加大,发生小血管破裂所致。

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