胎位异常的护理
出处:按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第139页(942字)
①护理重点
A.判断能否经阴道分娩。
B.防止胎膜早破。
C.早期发现并预防脐带先露和脱垂。
D.进行胎儿监测。
E.指导孕妇掌握正确的呼吸法、放松法和辅助动作。
F.做好剖宫产准备。
②观察要点
A.分娩进展情况。
B.有无脐带先露或脱垂。
C。胎儿心音状况。
③具体护理措施
A.横位:准备剖宫产或内倒转术。
B.臀位:有头盆不称时,准备剖宫产。
C.经阴道分娩的护理
防止胎膜早破:产妇应安静卧床、侧卧;避免增加腹压的动作;避免不必要的内诊及其他产科处置;分娩进行时,协助产妇在床上排尿、排便。分娩进行中,指导产妇用浅短呼吸和辅助动作,禁止摒气。
预防并早期发现脐带脱垂:令产妇骨盆高位,安静卧床;破膜时,必须内诊检查有无脐带脱垂。用分娩监护仪监护。如出现脐带脱垂,应尽快助产,必要时准备剖宫产。
对于胎儿和新生儿:分娩进行时,用监护仪监测。分娩时,准备、检查保温箱及复苏用具等,同时同儿科和特护病房联系。
对于产妇:认真指导产妇掌握第二产程的呼吸法和摒气的时机。
产妇分娩当日,要在准备好剖宫产的条件下进行分娩。
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