早产儿的生理特点

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第159页（1309字）

在妊娠28～37周之间出生(小于260天)，体重小于2500g，身长在45cm以下者，称为早产儿。早产儿在宫内的发育正常，但因娩出过早，各器官发育尚未成熟，故又称未成熟儿。

①外貌

A．头大，头周约为身长的1／3；囟门宽大，颅缝可分裂。

B．皮下脂肪发育不好，皮肤松弛，面部多皱纹，貌似老人。

C．颜面、肩、背部有明显毳毛。

D．指(趾)甲软而薄，尚未达指(趾)端。

E．男婴睾丸多未降至阴囊，阴囊皱褶少；女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

F．哭声低，吮吸能力差，经常处于睡眠状态。

②体温

A．体温调节中枢发育不成熟，体温调节功能差，加之皮下脂肪少，体表面积相对较大，故体温一般偏低。

B．在夏季，由于体温调节功能差，加之汗腺发育不全，故又易发热。

③呼吸

A．呼吸中枢发育不成熟，肺泡组织不健全，表面活性物质缺乏，呼吸肌发育差，因而易有肺膨胀不全并易发生呼吸窘迫综合症。

B．又因咳嗽反应较弱，气管、支气管的粘液不易咳出，易引起呼吸道梗阻，从而产生肺不张以及吸入性肺炎。

④消化

A．早产儿因吮吸能力差，吞咽反射不健全，故哺乳时易发生呛咳、溢乳。

B．因其消化能力也较差，易发生呕吐、腹胀或腹泻。

⑤出血倾向

A．早产儿因肝脏功能不健全，凝血酶原生成不足，加之毛细血管壁脆弱，故易发生出血。

B．肝脏功能不全可加重生理性黄疸，并使之持续时间延长。

⑥新陈代谢

A．早产儿基础代谢率高，生长发育快，需要的热量、水、营养也多；但吮吸及消化功能差，因此，如入量不足，易致脱水和酸中毒。

B．早产儿肝糖原储存量少，因此，如乳量不足，易发生低血糖症，表现为紫绀、呼吸暂停、嗜睡及惊厥等。

⑦免疫：早产儿抵抗力弱，易致感染；一旦感染，因机体反应能力差，不易局限，易引起败血症。