苯妥英

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第160页(904字)

参见第四十八章苯妥英项下。

作用 属Ⅰb类抗心律失常药。作用与利多卡因相似,但膜效应与细胞外K+浓度、心肌状态及血药浓度有关:当细胞外K+浓度低时,低浓度的药物可增加0相除极速率,加快房室传导和心室内传导;当细胞外K+浓度正常或升高时,高浓度的药物则起抑制作用(但明显弱于其他抗心律失常药),能降低心肌自律性,缩短动作电位时程,相对延长有效不应期。此外,尚有抑制Ca2+内流的作用。加速房室传导及心室内传导作用。

用途 主要用于洋地黄中毒所引起的室上性和室性心律失常,及对利多卡因无效的心律失常。对心肌梗死、心脏手术麻醉、电复转律术及心导管等引起的室性心律失常也有效。

用法和用量

(1)口服:0.1-0.2g,bid-tid。口服极量为每次0.3g,0.5g·d-1

(2)静注:0.125-0.25g,或用注射用水20-40ml稀释后,缓慢注入,总量<0.5g·d-1

(3)输注:0.25g加入5%葡萄糖溶液100ml输注,根据需要调整滴速。

剂型与规格

(1)片剂:0.05g,0.1g。

(2)注射剂:0.25g(5ml),0.125g(5ml),安瓿。临用前加灭菌注射用水适量溶解。

注意事项

(1)静注过快可出现低血压、心动过缓、房室传导阻滞,甚至心跳骤停、呼吸抑制。口服时可有恶心、呕吐、嗜睡等副作用。

(2)严重心衰、心动过缓、低血压、严重房室传导阻滞者禁用。

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