阿普林定

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第161页（1059字）

【别名】：安搏律定、茚满丙二胺、茚丙胺

作用 属I_b类抗心律失常药。并有局部麻醉作用(局麻作用较利多卡因强24倍)。减慢心房、心室肌和浦氏纤维0相上升速度，减慢心房和心室的传导。降低自律性。心房、心室、房室结不应期延长。口服吸收良好，2h后达最高血浓度。不良反应较小，作用更持久。t_1／2β为13－50h(平均27．9h)，有效血浓度为0．5－2μg·ml^－1。

用途 用于室性及房性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤等，对各种快速型心律失常有较好疗效。

用法和用量

(1)口服：首次100mg，必要时200 mg，其后50－100mg，q6h，24h内总量＜300mg，d2－3各100－150mg，2－3次分服，维持量50－100mg·d^－1，2次分服。

(2)输注：首次100－200mg，用5%－10%葡萄糖溶液100－200ml稀释，滴速2－5mg·min^－1，30min滴完，24h总量＜300mg。急症病例可在ECG监护下增加药量至10－15mg·min^－1，也可在输液时将未经稀释的药液直接注入输液管，每次20mg，于30－60s内注入静脉，每隔1－2min注入1次，总量达200mg为止。如无效时，1h及6h后可再次给药各100mg，总量＜400mg，奏效后改口服维持。

(3)静注：25－50mg，用于急症病例。

剂型与规格

(1)片剂：25mg，50mg。

(2)注射剂：100mg(10ml)，安瓿。

注意事项

(1)由于其治疗量与中毒量相当接近，常见中枢神经系统的不良反应，有眩晕、感觉异常、手颤，严重时可出现癫痫样抽搐。此外尚可见胃肠道反应。

(2)老年、帕金森病、肝肾功能不全者慎用。窦性心动过缓、中重(Ⅱ或Ⅲ)度房室传导阻滞、严重室内传导障碍、束支传导阻滞、黄疸、白细胞减少及癫痫病人忌用。心力衰竭者为相对禁忌。