美西律

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第161页(813字)

【别名】:慢心律、脉律定、脉舒律

作用 属Ib类新的抗心律失常药。具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用。对心肌的抑制作用较小。口服吸收良好,2-4h浓度达高峰;静注1-2min即可见效,治疗血药浓度0.5-2.0μg·ml-1。消除t1/2为10-11h(静注),12-13h(口服)。肝内转化,10%药物以原型尿排。

用途 主要用于顽固性心律失常、慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速、心室颤动及洋地黄中毒引起的心律失常。对急性心肌梗塞引起的心律失常效果较好。

用法和用量

(1)口服:每次50-200mg,150-600mg·d-1,或q6-8h,以后可酌情减量维持。

(2)静注:开始量100mg,加入5%葡萄糖溶液20ml中,缓慢静注(3-5min)。如无效,可在5-10min后再给50-100mg1次,然后以1.5-2mg·min-1输注,3-4h后滴速减至0.75-1mg·min-1,并维持24-48h。

剂型与规格

(1)片剂:50mg,100mg,250mg。

(2)胶囊剂:50mg,100mg,400mg。

(3)注射剂:100mg(2ml),安瓿。

注意事项 可有恶心、呕吐、嗜睡、心动过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等。大剂量可引起低血压、心动过缓、传导阻滞等。可用异丙肾上腺素拮抗。缓慢静注,严密监测HR和血压。

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