双嘧达莫

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第255页(1135字)

参见第二十八章双嘧达莫项下。

作用

(1)抗血栓形成作用:抑制血小板聚集,而预防血栓形成。与PGI2有协同作用,并增强后者的作用。

(2)增加冠脉血流量:抑制腺苷脱氨酶和磷酸二酯酶,兴奋腺苷酸环化酶,使腺苷和cAMP浓度增高,从而扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量。增进侧支循环,但不增加心肌耗氧量。

(3)抗心律失常。

用途

(1)防治栓塞性疾病:血小板过度消耗性外周循环疾病、糖尿病、溶血尿毒症综合征、血栓性血小板紫癜等。为目前多用的抗血小板药。

(2)心脏瓣膜置换及动脉移植时和后预防血栓栓塞。

(3)肾移植及各型肾炎。

(4)用于冠心病:防治慢性冠脉循环机能不全、缺血性心脏的心绞痛、心肌梗塞,改善心肌缺氧。

(5)抗凝:DIC等病人防止血栓形成和发展。

用法和用量

(1)口服:25-50mg,tid或每次0.5-1mg·kg-1

(2)肌注:10mg,深部肌注,q6h。

(3)缓慢静注或输注:每次0.2-0.3mg·kg-1,bid或q6h。

剂型与规格

(1)片剂:25mg,50mg。

(2)注射剂:10mg(2ml),安瓿。

注意事项

(1)本药不能和其他药物混合注射。

(2)禁饮茶和咖啡,因茶碱能抑制腺苷作用,促使冠脉收缩。

(3)对急性MI可能有损害作用。

(4)与肝素、香豆素类药物、头孢孟多、头孢替坦、普卡霉素或丙戊酸等合用时易出血。

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