聚明胶肽

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第303页（1414字）

【别名】：血代、海脉素、尿素链明胶、双异氰尿素交联链明胶

作用

(1)是由牛的动物胶制成的一种多肽产物。将动物胶溶液用水配制达到需要容积的明胶液，然后调配电解质浓度以适合静脉注射用。

(2)是一种与血浆渗透压相同的血浆代用品，其粘度和pH值也与血浆相同。是无菌的、无热原的、不含增塑剂的、可折叠塑料瓶装的溶液。也不含防腐剂。

(3)聚明胶肽可预防血流动力学损害，逆转血容量减少，使外周组织血流恢复。补偿血容量。

(4)不影响凝血或纤维蛋白溶解系统，激活凝血机制，有凝血与止血作用。

(5)不影响肾、肝功能。

(6)含Na⁺145mmol·L^－1，K⁺5．1mmol·L^－1，Ca²⁺6．25mmol·L^－1，Cl^－145mmol·L^－1；胶体渗透压350－390mmol·L^－1，pH7．3±0．3，t_1／2为4－5h，Mr(5－50)×10³。为国外引进、国内已使用的理想救命代血浆。

用途

(1)纠正循环血容量减少，如出血、烧伤、外伤、腹膜炎、胰腺炎、重度呕吐和腹泻等扩容治疗。

(2)作为血浆交换、体外循环、离体器官灌注等预充液。若外科手术中输注可减少输血。

(3)休克纠正：急性出血性休克、神经性休克和烧伤性休克等低血容量性休克。

(4)预防脊麻时可能出现的低血压。

(5)血液稀释及输入胰岛素的载体。

用法和用量

(1)输注：＜30%出血时，500－1000ml静脉输注，外科和妇产科出血性休克的抢救。

(2)手外科手术中输注：可补充800ml失血；多则输入1500ml而不输血。

(3)烧伤：1ml·kg^－1·24h^－1(烧伤后2d)×烧伤百分比。

(4)CPB：预充液500－2000ml聚明胶肽。

剂型与规格 注射剂：500ml，450ml，瓶或袋装(可折叠塑料瓶)。

注意事项

(1)不良反应率低，轻微发热、荨麻疹、风团、面部水肿。重者罕见。

(2)无组胺释放，但可能有类过敏反应。

(3)输注速度500ml＞1h。半衰期4－6h，为很有效的血浆代用品。可产生有效而持久的容量补充作用，而不改变电解质浓度。