地塞米松

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《眼耳鼻喉口腔科药物手册》第1页（982字）

【制剂规格】：

磷酸钠。注射剂：1 ml，5 mg。醋酸盐。片剂：0．75 mg。缓释微粒(思诺迪清)：0．06 mg。

【药理作用】：

本品为肾上腺皮质激素，对感染性和非感染性炎症有很强的抗炎作用，减轻充血，降低毛细血管通透性，减少炎症浸润和渗出，缓解炎症症状，抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成，减轻炎症所致瘢痕和粘连。抗免疫作用，破坏有免疫反应活性的淋巴细胞，抑制巨噬细胞吞噬和处理抗原的功能。抗毒素作用，抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤。并可升高血压，改善微循环，增强心肌收缩力，抗休克。升高血糖，促进蛋白分解，兴奋中枢神经、退热等。

【适应症】：

风湿病、免疫功能紊乱性疾病、血液疾病、抗休克以及虹膜炎、角膜炎、巩膜炎、视神经炎、视网膜炎、过敏性皮炎和湿疹等变态反应性疾病。缓释微粒适用于由于白内障摘除并植入人工晶状体后引起的术后眼内炎症。

【用法、用量】：

片剂：口服，成人每次0．75～3mg，1～3次／日；儿童1～5岁0．25～1 mg／d，6～12岁0．25～2 mg／d，分2次服。注射剂：静滴，成人每次2～20 mg，儿童每次1～2．5 mg，1次／日；结膜下注射，每次2．5mg，每日或隔日1次。缓释微粒：在手术结束并取出黏弹物质后，将1粒本品放入眼前房或后房，如果放在前房，应将药粒放在虹膜基底时钟12点位置；如果放在后房，应放在虹膜和人工晶状体前表面之间的时钟6点位置，然后以常规方式闭合切口。

【注意事项】：

肾上腺皮质功能亢进，无有效药物控制的细菌病毒或真菌感染、活动性结核、消化道溃疡、心力衰竭、精神病、严重高血压、糖尿病、妊娠初期、产褥期、骨折及骨质疏松症者禁用。长期用药可阻碍伤口及溃疡愈合，加重消化道溃疡病情。长期用药可出现类似肾上腺皮质功能亢进综合征，如满月脸、多毛、无力、易感染、低血钾、水肿、高血压、精神病、骨质疏松、儿童生长发育抑制、肌肉萎缩等。长期用药者，应逐渐减量停药，以免出现肾上腺皮质功能不全症状，使原有疾病复发或加剧。对感染性疾病须给予有效足量抗菌药，防止感染扩散。