腺苷蛋氨酸

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第66页（794字）

【别名】：腺苷甲硫氨酸

【制剂规格】 片剂：400mg；注射液：400mg/10ml。

【药理作用】 腺苷蛋氨酸是广泛存在于各种生物体的生理活性物质，具有转甲基、转硫、转氨丙基等作用，是半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽、辅酶A等重要物质的前体。具有抗抑郁作用，又可改善退行性关节病的症状，恢复多种慢性肝病所致肝功能异常。近年来临床研究表明能治疗胆汁淤积、纤维性肌痛、偏头痛、阿尔茨海默病、癫、多发性硬化、帕金森病、亚急性脊髓变性等；参与脑内多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺及组胺等神经递质的代谢，主要起甲基供体作用；可提高脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的浓度而使抑郁病情缓解。另外，它还作用于神经细胞膜，正常的磷酯甲基化对细胞膜的流动性起到稳定作用，腺苷甲硫氨酸可恢复磷脂甲基化及受体的正常活性，对老年患者更为明显。达峰时间为45min，半衰期为1.5 h，蛋白结合率低，在肝脏代谢，50%以原型从尿中排泄。

【适应证】 适用于治疗各型抑郁症。对治疗阿尔茨海默病也有一定疗效。也用于治疗肝内胆汁淤积症。

【用法、用量】 抑郁症：开始静脉注射400mg/d，连续14 d，再口服800～1 200mg/d，连续6周为一疗程。以后可口服维持量800mg/d。

【不良反应】 上腹部不适，本品片剂呈酸性，有些患者服本药后感烧心和上腹痛。偶可引起昼夜节律紊乱，睡前服用催眠药可减轻此症状。

【注意事项】 ①静脉注射宜慢；②片剂为肠溶片，不宜咀嚼吞咽；③对有血氨增高的肝硬化前及肝硬化患者应注意监测血氨水平。