咖啡因

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第220页（577字）

【药理作用】 能提高细胞内环磷腺苷含量。小剂量作用于大脑皮质高位中枢，促使精神兴奋，解除疲劳。加大剂量则有兴奋延髓、呼吸中枢及血管运动中枢作用。本品还可增加肾小球血流量，减少肾小管的重吸收，有利尿作用，但作用较弱。口服吸收快但不规则，半衰期为6 h，代谢物为甲基尿酸或甲基嘌呤，由尿排出。

【适应证】 主要用于呼吸中枢及循环功能不全。与麦角胺合用治疗偏头痛，与阿司匹林、对乙酰氨基酚制成复方制剂用于一般头痛。

【用法、用量】 口服。每次0.1～0.3g，0.3～1g/d；极量：每次0.4g，1.5g/d。

【药物相互作用】 异烟肼和甲丙氨酯能使本品增效，提高本品脑组织内浓度55%，而肝和肾内浓度则有所下降。口服避孕药可减慢本品的清除率。

【不良反应】 小剂量可引起恶心、头痛、失眠。大剂量可引起过度兴奋、耳鸣眼花甚至抽搐惊厥。

【注意事项】 本品现作为一类精神药物管理。①胃溃疡患者禁用；②能促使血浆内肾素活性，可能使血压升高；③长期服用可产生耐受性和习惯性。