长春西丁

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第302页（804字）

【别名】：卡兰

【制剂规格】片剂：5mg；注射液：10mg/2ml。

【药理作用】 本品是从夹竹桃科小蔓长春花中提取的一种吲哚类生物碱。它能增强血管平滑肌松弛的信使环磷鸟苷(cGMP)的作用，增加三磷腺苷(ATP)和cAMP浓度，选择性地扩张脑血管，降低血管阻力，增加脑血流量，促进脑细胞对葡萄糖的吸收和利用，改善脑循环和脑代谢。此外，本品还具有增强红细胞变形的能力，降低血液黏滞度，抑制血小板聚集，从而提高血液流动性，改善微循环。

本品口服易吸收，一次口服5mg，经1 h后血浓度达峰值，在体内代谢成阿朴长春胺酸，仍保持一定的活性，半衰期为1.0～1.5 h。大部分以代谢物形式经肾脏排出，长期服药很少有蓄积作用。

【适应证】 主要用于治疗脑动脉硬化后遗症、脑栓塞后遗症、脑出血后遗症。对高血压、冠心病、心绞痛等伴有血液黏滞度增高的患者，应用本品后自觉症状也能获得改善。

【用法、用量】 ①口服：常用量每次5～10mg，每天3次。②静脉注射或静脉滴注：每次10mg，每天1～3次，用0.9%氯化钠注射液稀释5倍。

【药物相互作用】 本品不能与肝素同时应用，以免出血。

【不良反应】 可能出现血压轻度降低和心动过速。偶见的有恶心、皮疹、头痛、眩晕、嗜睡、面部潮红、白细胞减少等。罕见的有荨麻疹、瘙痒、食欲不振、腹痛、腹泻、转氨酶和尿素氮升高等。

【注意事项】 ①孕妇和哺乳期妇女慎用；②颅内出血未止者、脑梗死急性期患者禁用。