氯喹
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第170页(1112字)
【别名】 氯化喹啉,Chlorochin,Aralen,Delagil。
【作用与用途】 主要作用是杀灭疟原虫红内期裂殖体。口服后,吸收充分,作用持久,毒性低,体外杀死阿米巴原虫的效力介于依米丁与卡巴胂之间。用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状,根治恶性疟。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日晒红斑症。
【剂量与用法】 口服:治疗疟疾第1日,1g/次,每日1次,第2、3日,0.5g/次,每日1次;预防疟疾,0.5g/次,1次/周;治疗阿米巴肝脓肿第1、2日,0.5g/次,每日2~3次,以后每日0.5g,连用2~3周,极量1g/次,每日2g;治疗结缔组织病,对盘形红斑狼疮及类风湿性关节炎,开始剂量每日1~2次,0.25g/次,经2~3周后,如症状得到控制,改为每日2~3次,每次量不宜超过0.25g,长期维持。对系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量。儿童剂量:治疗疟疾第1日,25mg/kg,第2、3日,12.5mg/kg,预防疟疾每周12.5mg/kg。
【注意事项】 ①服药后可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等反应;可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱发、毛发变白、湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等。②有时可见白细胞减少,如减至4.0×109/L以下应停药。③使用本品可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。④对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿-斯综合症,若不及时抢救,可能导致死亡。⑤长期使用,可产生抗药性(多见于恶性疟),如用量不足,恶性疟常在2~4周内复发,并易引起抗药性。⑥本品对角膜和视网膜有损害,长期服用本品治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上患者宜勤检查,以防视力损害,长期维持剂量每日以0.25g或以下为宜,疗程不超过1年。
【剂型与规格】 片剂:每片含磷酸氯喹0.25g(盐基0.15g)。注射剂:129mg(盐基80mg)(2ml)/支;250mg(盐基155mg)(2ml)/支。
附:复方磷酸氯喹片(复方止疟片):含磷酸氯喹110mg(盐基66mg)和磷酸伯氨喹8.8mg(盐基5mg)/片。每日1次,6片/次,连服3日。