乙酰水杨酸
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第208页(946字)
【别名】 阿司匹林,2乙酰氧基苯甲酸,Aspirin,Acetylin,醋柳酸,Acylpyrin,Acesal,Isopyrin,2-Acetoxybenzoic Acid。
【作用与用途】 解热镇痛作用温和而确实,是解热镇痛药中的代表性药物;抗炎抗风湿作用较强,比水杨酸钠强2~3倍,适用于感冒发热、头痛、神经痛、风湿热、类风湿性关节炎等。能抑制凝血酶原在肝内的形成和抑制血小板凝集,可用于防止血管内血栓形成。本品少量自胆道排泄,可使胆液呈酸性,对胆道蛔虫症有一定疗效。预防心肌梗塞、动脉血栓、动脉粥样硬化等。
【剂量与用法】 口服:解热镇痛,成人0.3g~1.0g/次,每日3次,或需要时服用。儿童每次15mg/kg,每日3~4次。抗风湿:0.5g~1.0g/次,每日4~5次,服时嚼碎,可与碳酸钙或氢氧化铝或胃舒平合用以减少对胃的刺激。预防心肌梗塞、动脉粥样硬化,0.05g~0.5g/次,每日1次。预防暂时性脑缺血,0.6g/次,每日2次。预防胆道蛔虫病,1g/次,每日2~3次,连用2~3日。当阵发性绞痛停止24小时后立即停药,然后再进行常规驱虫。
【注意事项】 ①不良反应偶可见恶心、呕吐等,一日3g以上可刺激胃,破坏胃粘膜屏障引起胃出血,甚至由于使凝血酶原减少导致全身出血,如果同服维生素K可防止。②过敏体质者、哮喘者慎用。③与双香豆素类抗凝血药、磺胺类降血糖药、巴比妥类、苯妥英钠、甲氨蝶呤及其他水杨酸类药物等合用时,可增强它们的作用。这可能同本品在体内大部分水解为水杨酸盐,而后者可竞争性与血浆蛋白结合,而使这些药物从血浆蛋白结合部位游离出来,从而增强了它们的作用或毒性。④其他不宜与该药合用的药还有糖皮激素、氨茶碱、尿液碱化剂、布洛芬等非甾体抗炎药。⑤妊娠期妇女尽量避免使用。
【剂型与规格】 片剂:0.05g/片,0.1g/片,0.3g/片,0.5g/片。肠溶片:0.3g/片,0.5g/片,0.325g/片,0.65g/片。