肩周炎

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《实用正骨手册》第236页（648字）

(一)概述 肩周炎即肩关节周围炎，又名冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩。祖国医学称之为漏肩风。是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊等软组织的慢性炎症，使其粘连，从而造成肩关节的活动受限。

(二)病因、病理 上肢、肩部骨折损伤导致肩部长期制动、各种原因导致的肩部疼痛造成肩部活动疼痛或不能活动日久、使肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊等软组织粘连。

(三)症状、体征 患者多在50岁以上，主诉患肩疼痛、活动受限。开始疼痛较轻，渐加重，以夜间为甚，影响睡眠。肩关节活动受限，以外展外旋伸屈活动明显，以至梳头、洗脸、刷牙困难。病史长者，肩部可出现废用性肌肉萎缩。

(四)诊断要点 上述症状、体征结合X线检查排除其他肩部疾患可诊断该病。

(五)治疗

1．非手术 该病是一种自限性疾病，发展到一定程度可自愈，但病史较长，有时遗留一定的功能障碍。因此，还应积极地治疗。可口服消炎止痛类药物，配合理疗、推拿、按摩。压痛点明显者可封闭治疗。功能锻炼很重要，能巩固扩大疗效，防止复发。

2．手术 对正规非手术治疗无效，症状渐重者，可根据具体情况行肱二头肌长头固定或移位术、喙肱韧带切断术。