除铁灵

出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第337页(769字)

【别名】 甲磺酸去铁胺。

【作用与用途】 本品是一种螯合物,能与三价铁离子形成复合物,其复合物在水中的溶解度很高,显着降低体内三价铁离子及其对器官的病理作用,亦能促进铁质从小便和粪便中排泄,减少离子在器官的病理性沉积。用于治疗慢性铁负荷过重,例如:①输血所致的含铁血黄素沉着病,尤其用于重症海洋性贫血(地中海贫血)、铁粒幼细胞性贫血、自身免疫性溶血及其他慢性贫血。②铁负荷过度伴有皮肤卟啉病。③治疗急性铁中毒及晚期肾功能衰竭病人(需作透析者)伴有下列情况时:与铝有关的骨病,透析性脑病,与铝有关的贫血,亦用于铁或铝负荷过度的诊断。

【剂量与用法】 静脉注射:500mg/次,先稀释成10%水溶液,再用常规输液(氯化钠、葡萄糖)进一步稀释注射。

【注意事项】 ①不良反应有过敏性反应,注射部位局部刺激,视、听障碍,晶体混浊,胃肠功能障碍,肝、肾功能障碍,血小板减少,心血管功能紊乱(低血压、心律失常),神经系统紊乱(眩晕、惊厥),下肢抽筋。如果在使用本品治疗过程中引起发热并伴有急性肠炎、结肠炎、弥漫性腹痛、咽炎,应暂时停止治疗,并立即给予适合的抗生素治疗。当感染清除后,可再用本品治疗。有极少的正在作血液透析的病人,用药期间发生严重真菌感染(例如毛霉菌真菌病)。②慎用于严重肝、肾功能衰竭患者、与铝有关脑病的病人、妊娠期、哺乳期妇女。③静注时应缓慢,以免引起虚脱。④铁复合物排出可使尿液呈棕红色。⑤除铁灵溶液在室温下(23℃或以下)留置不应超过24小时。

【剂型与规格】 注射剂:500mg/支。

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