甲地孕酮

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第401页（932字）

【别名】 去氢甲孕酮，妇宁，Niagestin，Ovarid，Volplan，Voldan。

【作用与用途】 为高效孕激素，具有显着排卵抑制作用，还能影响宫颈粘液稠度和子宫内膜正常发育，从而阻止精子穿透，孕卵不易着床。临床主要用作短效口服避孕药，也可作长效避孕药。还用于治疗痛经、闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等。

【剂量与用法】 用作短效避孕药：从月经周期第5日起，每日1片复方甲地孕酮片、膜或纸片，连服22日为1周期，停药后2～4日来月经；然后于第5日继续服下一个月的药。用作探亲避孕药：在探亲当日中午服1片甲地孕酮探亲避孕片一号，当天晚上加服1片，以后每天晚上服1片，直到探亲结束，次日再服1片。治疗功能子宫出血：口服片、膜或纸片，每8小时1次2mg，出血明显减少后将剂量每3日递减1次，直至维持量每天4mg，连服20日。流血停止后，每天加服炔雌醇0．05mg或己烯雌酚1mg，共20日。闭经：口服每次1片和炔雌醇0．05mg，共20日，连服3个月。痛经和子宫内膜增生过长：于月经第5～7日开始，每日口服1片，共20日。子宫内膜异位症：1片／次，2次／日，共7日，然后3次／日，1片／次，共7日，再后2次／日，2片／次，共7日，最后20mg／日，共6周。逐渐增至30mg／日，共6周，或2次／日，4mg／次，共20日。

【注意事项】 ①少数有头晕、恶心、呕吐等，偶有不规则出血。②肝、肾病及乳房肿块患者忌用。③子宫肌瘤及高血压患者慎用。

【剂型与规格】 片剂(妇宁片)：1mg／片，4mg／片。膜剂(妇宁膜)：1mg／片，4mg／片。纸片(薄型妇宁片)：1mg／片，4mg／片。甲地孕酮探亲避孕片1号：2mg／片。复方甲地孕酮片(避孕片二号)：每片含甲地孕酮1mg和炔雌醇0．035mg。复方甲地孕酮膜(口服避孕膜二号)：每一小格含药同上。复方甲地孕酮纸片(薄型口服避孕片二号)：每小格含药同上。