炔诺酮

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第400页（1306字）

【别名】 去甲脱氢羟孕酮，妇康，Anazolan，Lyndiol，Micronor，Norlutin，Norlten，Norgestin，Norprogen，Norethindrone，Noringl，PrimolutN，Proluteasi。

【作用与用途】 作用与甲地孕酮相似，抑制排卵，主要与炔雌醇合用作为短效口服避孕药。单用大剂量可改变子宫颈粘液的理化性质，影响精子“获能”而阻碍受精。同时抑制子宫内膜腺体发育生长，影响孕卵着床，可作为速效探亲避孕药。除作为口服避孕药外，尚可用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过长等。

【剂量与用法】 探亲避孕：于同居当晚开始，每晚服5mg，同居超过半个月，则改为服避孕片一号或二号。痛经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过长：每日服1次2．5mg，自月经第5日开始，共20日。功能性子宫出血：服2．5mg／次，每8小时(严重者可缩短)1次，然后每3日减1／3～1／2，直至维持量2．5mg／次，1次／日，再连服20日，也可在流血停止后，每天加服炔雌醇或己烯雌酚1mg，共20日。不育症：口服炔诺酮2．5mg和炔雌醇0．05mg，每天1次，共服20日，连服3个月。

【注意事项】 ①少数妇女可有恶心、呕吐、头昏、乏力、嗜睡等类早孕反应及不规则出血、闭经、乳房胀、皮疹等，一般可自行消失。②作为避孕药使用时应注意：哺乳妇女服药后可能乳汁减少，故应于产后半年开始服用。漏服或迟服时避孕会失败，需按时服药。可能发生突破性出血，可每日加服炔雌醇0．005mg～0．015mg。若连续发生2～3个月闭经，应予以停药，也可考虑加服炔雌醇每日0．005mg～0．01mg。③肝病、肾炎、乳房肿块患者忌用。子宫肌瘤、高血压及肝、肾病史者慎用。④服避孕药的吸烟妇女并发心血管疾病较不吸烟者多，故吸烟妇女停止吸烟或不宜服用。

【剂型与规格】 复方炔诺酮片(避孕片一号)：每片含炔诺酮0．6mg和炔雌醇0．035mg。复方炔诺酮膜(口服避孕膜一号)：每一小格含药同上。复方炔诺酮纸片(薄型口服避孕片一号)：每一小格含药同上。口服避孕片0号：每片含炔诺酮0．3mg、甲地孕酮0．5mg和炔雌醇0．035mg。炔诺酮双相片(Ortho-Novum10／11)：开始“10日片”，每片含炔诺酮0．5mg和炔雌醇0．035mg，继后“11日片”，每片含相应药物1mg和0．035mg。炔诺酮三相片(OrthoNovum7／7／7)：每“7日片”各含炔诺酮0．5mg、0．75mg、1mg和炔雌醇0．035mg。炔诺酮探亲片(探亲避孕丸)：5mg／丸。炔诺酮(妇康)片：0．625mg／片，2．5mg／片。炔诺酮(妇康)膜：0．625mg／片，2．5mg／片。炔诺酮纸片(薄型妇康片)：0．625mg／片，2．5mg／片。