格列波脲

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第428页（947字）

【别名】 克糖利，甲磺冰脲，格拉出尔，甲磺二冰脲； Glutril，RD6-4563，Gitrin，Glitria，Gluborid。

【作用与用途】 本品为磺脲类口服降血糖药，可刺激胰脏的胰岛β-细胞释放内源性胰岛素，从而发挥其生理功能。作用强度中等，25mg的疗效比500mg甲磺丁脲(D860)还强。同优降糖相比，口服的吸收率较好。其糖代谢及脂肪代谢具有磺脲类的典型作用，但对血中甘油三酯、胆固醇及磷脂均无明显影响。适用于40岁以上成年型糖尿病及非胰岛素依赖型而单靠饮食措施又不能很好控制的糖尿病。与苯双胍类药合用，效果更好。

【剂量与用法】 口服：开始时，12．5mg／次，1次／日。在早餐时服，大多数需增加到12．5mg／次，1～2次／日或25mg／次，2次／日。每增加6．25mg～12．5mg，需间隔3～7日，直到糖尿病得到控制为止。少数病人需增加到50mg～75mg片／日，早晨服50mg，其余晚餐时服用，75mg仍感不足时，不要再加大剂量，可增服双胍类药。

【注意事项】 ①在推荐剂量范围内，对本品耐受良好，一般很少发生低血糖，偶有过敏性皮炎及胃肠道紊乱等不良反应。②严重肾功能不全、对磺脲类不能耐受、有过糖尿病昏迷及昏迷前的青年型糖尿病、酮酸中毒及孕妇等禁用。③从另一种口服降血糖药改服本品，注意剂量转换。④伴有肥胖病的成年型糖尿病者，可试从胰岛素改用本品，剂量应以经常必须进行的代谢试验为依据。⑤需长期服本品者，应在医生指导下使用，若患者必须改变饮食，体力活动有改变或患其他疾病，必须由医生决定是否需要调整剂量。⑥幼年型糖尿病，如完全缺乏胰岛素或显示酮酸中毒时，应当用胰岛素治疗。⑦尚未有实验证明本品对胚胎发育有影响，但对患糖尿病的孕妇引起代谢改变，应首选胰岛素。⑧同时服用磺胺类、水杨酸盐、保泰松、抗结核药、氯霉素、四环素、香豆素衍生物、环磷酰胺以及单胺氧化酶抑制剂可增强口服降糖药的作用。

【剂型与规格】 片剂：25mg／片。