柴胡(图23)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第68页（2492字）

图23 柴胡

本品为伞形科植物柴胡Bupleurum chinense DC．或狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd．的干燥根。原植物均系多年生草本，喜生于干旱草原或荒山坡、沙丘草甸、阳坡疏林下或灌丛中，均为野生。商品因植物来源及性质不同，将前者称为“北柴胡”，又习称“硬苗柴胡”，后者称为“南柴胡”，又习称“软苗柴胡”或“红柴胡”，二者依各地情况同等入药。江苏、安徽等地有以柴胡带有地上部分的幼苗称竹叶柴胡或春柴胡药用。在不同地区尚有以同属植物膜缘柴胡、锥叶柴胡、银州柴胡、黑柴胡等的根作柴胡药用，为地区习惯用药。此外，有一种大叶柴胡，有毒；或有用石竹科瞿麦误充柴胡者，均应注意鉴别。

【性状鉴别】

北柴胡根呈圆锥形，多有分枝，根头部膨大，多具残茎基，向下渐细，长6～ 8cm，直径0．5～1．5cm。表面灰黑色或灰棕色，有纵皱纹、支根痕及横向突起皮孔。质坚硬，不易折断，断面纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦辛。

南柴胡根外形与北柴胡类似，惟根较细，多不分枝或下部稍有分枝，长6～15cm，直径0．3～0．8cm。表面红棕色或红褐色，有纵皱纹及皮孔，近根头部有多数细而紧密的环纹，顶端通常簇生黑棕色纤维状叶基残留物。质脆，易折断，断面平坦，不显纤维状。有显着败油气，味微苦辛。以身干、条粗长、整齐、无残留茎、叶及须根者质佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质及残茎，洗净。

(二)切制

洗净，润透、切厚片，干燥。

(三)炮炙

1．醋制 取柴胡片，加醋拌匀，焖透，置锅内用文火炒干，取出，放凉。每100kg柴胡片，用醋20kg。

2．鳖血制 取柴胡片，置大盆内，淋入用温水少许稀释的鳖血，拌匀，焖润，置锅内用文火微炒，取出，放凉，每100kg柴胡片，用活鳖200个取血。

3．酒制 取柴胡片，用黄酒拌匀，焖润至透，置锅内用文火加热炒干，取出放凉。每100kg柴胡片，用黄酒10kg。

4．炒制 取柴胡片，用文火炒至微焦，取出，放凉。

5．制炭 取柴胡片，用文火炒至外黑内褐黄色，喷入少量水，取出，晾干。

6．蜜制 蜜置锅内，加热至沸，倒入柴胡片，用文火炒至深黄，以不粘手为度。

7．蜜麸制 将麦麸炒热，加入蜜，炒至不粘手时，加入柴胡片，炒至柴胡表面呈黄色为度，取出，过筛，晾凉。每100kg柴胡，用麦麸3kg，蜜1kg。

【性味归经功效】

微寒、苦、辛。归肝、胆经。疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。

【应用】

1．感冒，寒热往来 本品辛苦、微寒，尤善疏散少阳半表半里之邪，是治疗邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干等少阳证之要药，常与黄芩等配伍，如小柴胡汤；治疗感冒发热，常与甘草同用。若热邪较重，可与石膏、葛根、黄芩等配伍，如柴葛解肌汤；现今制成的柴胡制剂或复方注射液，用于外感发热，有较好的解热作用。

2．肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛 本品疏肝解郁，调经止痛。常与当归、白芍等配伍如逍遥散；不论内伤肝郁，还是外伤跌打的胸胁疼痛，均可应用，常与川芎、香附、芍药等配伍，如柴胡疏肝散。

3．气虚下陷，久泻脱肛 本品长于升举脾胃清阳之气，善治疗气虚下陷神疲发热，食少便溏，久泻脱肛、胃、子宫下垂等症。常与人参、黄芪、升麻等配伍，如补中益气汤。

本品还可以退热截疟，是治疗疟疾寒热的常用药物，常与草果、常山、黄芩等配伍。

【用法及注意事项】

煎服，3～10g。和解退热宜生用，疏散肝郁宜醋炙，骨蒸劳热当用鳖甲拌炒。古人有“柴胡劫肝阴”之说，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。

【备注】

《本草正义》：“约而言之，柴胡主治，止有二层：一为邪实，则为外邪之在半表半里者，引而出之，使达于表而外邪自发；一为正虚，则为清气之陷于阴分者，举而升之，使返其宅，而中气自振。”

柴胡根含α-菠菜甾醇、春福寿草醇及柴胡皂苷，另含挥发油等。狭叶柴胡根含皂苷、挥发油、柴胡醇、春福寿草醇、α-菠菜甾醇。柴胡具有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用；柴胡及其有效成分柴胡皂苷有抗炎作用；柴胡皂苷又有降低血浆胆固醇作用，柴胡挥发油有抗感冒病毒作用，还有增强机体的免疫作用。

同属植物尚有多种都可以入药，如银州柴胡、兴安柴胡、竹叶柴胡等。