苍术(图69)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第164页（2139字）

图69 苍术

本品为菊科植物茅苍术 Atractylodes lancea(Thunb．)DC．或北苍术Atractylodes chinensis(DC．)Koidz．的干燥根茎。原植物系多年生草本，野生于山坡灌木丛中。前者习称：“南苍术”，切片后能析出白色毛状结晶，故又名“霜苍术”。后者为北方习用的苍术。此外，东北地区还使用关苍术，别名“和苍术”，疗效相同。

【性状鉴别】

1．茅苍术 根茎呈不规则链珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝。长3～10cm，直径1～2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根。顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油点，习称“朱砂点”，暴露稍久可析出白色毛状结晶，习称“起霜”。气香特异，味微甘、辛、苦。

2．北苍术 根茎呈疙瘩状或节节状圆柱形。长4～9cm，直径1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者为黄棕色。上端带有圆形茎痕。质较疏松，断面浅黄白色，散有黄棕色油点。香气较淡，味微辛苦。以质坚实、断面朱砂点多、香气浓者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质，洗净。

(二)切制

洗净，润透，切厚片，干燥。

(三)炮炙

1．麸制 取麸皮，撒入热锅内，待至冒烟时加入苍术片，迅速翻动，炒至表面深黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每100kg苍术片，用麸皮10kg。

2．炒制 ①炒黄：取苍术片，置锅内，用文火炒至微黄色，取出，放凉。②炒焦：取苍术片，置锅内以武火炒至焦褐色，取出，筛去灰屑。

3．泔制 取苍术片，用米泔水喷洒湿润，置锅内用文火炒至微黄色；或取拣净的苍术，用米泔水浸泡后捞后，置笼屉内加热蒸透，取出，干燥。

4．土制 先将灶心土置热锅内炒松，倒入苍术片，用中火炒至闻到苍术固有香气为度，取出，筛去土，晾凉。每500g苍术片，用灶心土150g。

5．盐制 取苍术用大火炒至外皮焦黑色，加盐水，炒干取出。每1kg苍术，用盐0．05kg水适量。

6．制炭 取净苍术置锅内加热，用铁耙翻动均匀，炒至黑褐色，及时喷淋清水，取出，置容器内，搅动散热，候烟冒尽，待凉即可。

【性味归经功效】

温、辛、苦。归脾、胃经。燥湿健脾，祛风湿。

【应用】

1．湿滞中焦症 本品健脾化浊，对脘腹胀闷、呕恶食少、吐泻乏力、舌苔白腻等症为适宜。常与厚朴、陈皮等配伍，如平胃散；若湿热、湿温症，则应配伍清热药，以化湿清热，若痰饮或湿溢水肿等证，亦可用。

2．风湿痹症 本品具有辛散苦燥，长于祛湿的功能，尤对痹症湿胜者，常与秦艽、独活等配伍。若湿热痹痛，常与石膏、知母配伍，如白虎加苍术汤；亦常与黄柏配伍，即二妙散；更可用于湿热痿躄、湿浊带下、湿疮、湿疹等。

3．外感风寒挟湿表证 若风寒湿邪袭表，致恶寒发热，头身痛，无汗等，多与细辛、白芷等配伍，如神术散。

本品尚能明目，可用之夜盲症及眼目昏涩，可单用，或用羊、猪肝蒸煮同食。

另外，本品与黄芩、黄柏配伍，用于湿疹煎汤外洗1～2周，效果亦佳。

【用法及注意事项】

煎服，5～10g。风湿痹痛、风寒感冒、湿温发热等证亦生用。湿阻中焦、腹胀、泄泻、水肿、足膝肿痛、夜盲等症亦麸炒或米泔水炙用。虚寒久泻，宜用焦苍术。

【备注】

《本经》：“主风寒湿痹，死肌痉疽。作煎饵久服，轻身延年不饥。”

本品含挥发油，主要为苍术醇和茅术醇的混合结晶物。其他尚含少量苍术酮、维生素A样物质，维生素B及菊糖，所含挥发油，小剂量呈镇静作用。大剂量则呈抑制作用。