大戟(图101)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第234页（1992字）

图101 大戟

大戟主要有两大类：应用较广泛的为茜草科植物红芽大戟Knoxia valerianoides Thorel的块根，药材名红大戟；而历代本草记述的大戟则为大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rupr．的根，药材名京大戟。中国药典(1985年版)已分别列名红大戟和京大戟，作为两种药材收载。另外，新疆使用的大戟为同科植物准噶尔大戟的根。

有的地区将豆科植物美丽胡枝子及大叶胡枝子的根或根皮称大戟，药材名草大戟；部分地区尚使用瑞香科植物瑞香狼毒的根，药材名棉大戟，此种在有的地区又作狼毒入药。这些品种与红大戟、京大戟明显不同，应用时注意鉴别。

【性状鉴别】

1．红大戟块根略呈纺锤形，稍弯曲，长3～10cm，直径0．6～1．2cm。表面红褐色或棕褐色，粗糙，有扭曲的纵皱纹，顶端附有细小残茎，下端偶有分枝。质坚实，断面皮部红褐色，木部棕黄色。以水湿后显粘性。无臭，味甘微辛。

以个大质坚实、根长肥壮、红褐色者为佳。

2．京大戟根呈不整齐的长圆锥形，略弯曲，常有分枝，长10～20cm，直径1．5～4cm。顶端略膨大，有多数圆形的茎痕，表面灰棕色或棕褐色，粗糙，有纵皱纹，横向皮孔及支根痕。质坚硬，不易折断，断面白色或淡黄色，纤维性。气微，味微苦涩。

以条粗、断面白色者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质，洗净。

(二)切制

除去杂质，洗净，润透，切厚片干燥。

(三)炮炙

1．醋制大戟：

(1)取净大戟，加醋及适量清水，共煮至醋吸尽，取出，切厚片，干燥。每100kg大戟，用醋20kg。

(2)取净大戟片，加醋拌匀，待吸尽醋，用文火炒干，取出，放凉。每100kg大戟，用醋30kg。

2．面煨 取净大戟，以面皮包裹，置炉旁煨至面皮焦黄色，取出，剥去面皮，趁热切顶刀片，1．5～1．8mm厚，放凉。每100kg大戟，用面粉50kg。

【性味归经功效】

寒、苦、辛。有毒。归肺、脾、肾经。泻水逐饮，消肿散结。

【应用】

1．水肿、膨胀、胸胁停饮 本品泻水逐饮类似甘遂，性亦峻猛。治疗水肿、膨胀、正气未衰者，与大枣同煮，食枣。或与芫花、甘遂配伍，以增强泻下逐水功效。治疗痰湿水饮而致胸胁隐痛，痰吐粘稠者，可与白芥子、甘遂配伍，以收祛痰逐饮之效。

2．痈肿毒疮、瘰疬痰核等 消肿散结，内服外用均可。治疗痈肿毒疮，可鲜用捣烂外敷，治疗颈项间痈疽，可与白术、当归、生半夏为丸服；治疗痰火凝聚瘰疠痰核，可用大戟与鸡蛋同煮，食鸡蛋。

3．渗出性胸膜炎 可与甘遂、葶苈子、贝母、三七、白芥子、丹参、桔梗等配伍。

【用法及注意事项】

煎服，1．5～3g。入丸散服，每次1g。外用适宜，生用。内服醋制用以减低毒性。

虚弱者及孕妇忌用。反甘草。

【备注】

《本经》：“主蛊毒十二水，腹满急痛，积聚中风。”

本品京大戟根含三萜成分(如大戟苷等)、生物碱、大戟色素体A，B，C等。新鲜叶含维生素C。红大戟根含游离蒽醌类及结合蒽醌类。

泻水逐水功效以京大戟为强，消肿散结以红芽大戟为优。