马钱子(图265)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第579页（2402字）

图265 马钱子

本品为马钱科植物马钱Strychnos nux．-vomica L．或云南马钱Strychnos pierriana A．W．Hill的干燥成熟种子。原植物系常绿乔木，野生与栽培均有。我国海南省及云南等地虽产，但主要是从国外进口。此外，因产地、植物来源不同，马钱子的外观及生物碱含量均有很大差异。

进口马钱子主产于印度，越南、斯里兰卡、缅甸、泰国、印度尼西亚、墨西哥及澳大利亚。近年来多从柬埔寨及斯里兰卡进口。国产马钱子主产于云南、海南省等地。

【性状鉴别】

种子扁圆钮扣状，常一面微凹，另面稍隆起，直径1．2～3cm，厚3～6mm，表面灰绿色或灰黄色，密生匐伏的银灰色丝状茸毛，由中央向四周射出；底面中央有圆点状突起的种脐，边缘有微尖突的珠孔。味极苦。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质。

(二)切制

取制马钱子，粉碎成细粉，照马钱子含量测定项下的方法测定士的宁含量后，加适量淀粉，使含量符合规定，混匀。

(三)炮炙

1．制马钱子 取沙子置锅内，用武火炒热后，加入净马钱子，不断翻动，烫至鼓起并显棕褐色或深棕色，取出，筛去沙子，放凉。

2．油制 取净马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切为薄片，干燥。另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微黄色，取出，放凉。

3．炒制 取马钱子炒胀后，刮去毛，研细。

4．甘草制 取马钱子与甘草加水同浸，20～30天(每天换水，至甘草发白时，换新甘草再浸)，洗净，去净毛切片；或洗净后，加黄土炒胀，内呈焦黄色，搓去毛，筛净捣碎。

5．童便制 取净马钱子，置童便中泡7天(每2天换童便1次)，取出，用清水漂7天(每天换1次水)，晒干。用沙炒泡，刮去毛或用童便浸马钱子1周，水漂1天(换水3～4次)，洗净，刮去皮及毛，切1cm厚片。晒干或烘干后，用细沙炒至微胀，筛去沙，研细。

6．绿豆制 取马钱子加水浸泡12小时后，加绿豆煮8小时，取出，刮去皮毛，晒至半干加黄沙炒酥，呈老黄色，筛去沙。每100kg马钱子，用绿豆25kg。

7．姜制 取生姜加水熬汁后，加入马钱子同煮，取出焙干或晒干，加黄沙炒至发胀，内呈焦黄色，取出，筛去土，搓去毛，砸碎。

8．甘草，香油制

(1)取马钱子加水泡4天(每天换水2～3次)再加甘草水(先煎水去渣)泡1～2天，煮后，刮去皮切薄片，晒干，加香油炒至黄色，研细。每100kg马钱子，用甘草60kg，香油1kg。

(2)取马钱子加甘草水浸15天(每天换水)刮去皮切片，晒干，加香油炸至微黄色，用纸吸尽油。每100kg马钱子。用甘草6．2kg，香油适量。

【性味归经功效】

寒、苦。归肝、脾经。有大毒。散结消肿，通络止痛。

【应用】

1．跌打损伤，痈疽肿痛 本品散结消肿，通络止痛，常与穿山甲等配伍，如青龙丸等。治疗咽喉肿痛，常与山豆根共为细末吹喉。近代用本品配麸皮(2∶1)治疗痈肿，急慢性丹毒，亦有较好疗效。

2．风湿顽痹，麻木瘫痪 本品有较强的通达关节之效。治疗风湿顽痹，常与地龙、麻黄等配伍。治疗手足麻痹，半身不遂，可研末，以甘草粉蜜丸服之。近代用以治疗肌无力，每日服0．45g，分3次服，逐渐可增至每日用1～1．2g，有一定疗效。

【用法及注意事项】

本药日服0．3～0．6g。多入丸散，外用适量。研末调涂。

本品不可久服多服，且需砂烫呈棕褐色或深棕色方可入药。孕妇禁用。过量易引起中毒。

【备注】

《医学衷中参西录》：“开通经络，透达关节之力，远胜于它药。”

本品含多种生物碱，主要为番木鳖碱(士的宁)、马钱子碱，另含绿原酸，番木鳖苷、脂肪油、蛋白质等。能兴奋脊髓的反射功能，其次能兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，大量引起惊厥。马钱子碱有明显的镇咳作用，对感觉神经末梢有麻痹作用，对皮肤真菌有抑制作用。

马钱子亦称番木鳖，另一种葫芦科藤本植物木鳖子，又称土木鳖。两者科属不同，药性各异，不可混淆。