白芍(图313)
出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第684页（3003字）
图313 白芍
主产浙江、四川、安徽等地。
本品为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall．的干燥根。原植物系多年生草本，多为栽培。其野生品为赤芍的主要来源(详见赤芍项下)。商品中由于产地不同，分各种规格，习惯认为浙江产者品质最佳，因集散地为杭州，俗称“杭白芍”；四川产者俗称“川白芍”，又名中江芍，产量亦大；安徽毫县(毫州)产者俗称“毫白芍”，产量最大。以上不同规格的产品，除销售习惯稍有差异外，均可作白芍应用。
【性状鉴别】
1．杭白芍 根直而长，呈圆柱形，两端切齐。长9～20cm，直径1．5～2．5cm。表面棕色或浅棕色，外皮未去尽处显棕褐色斑痕，较粗糙，全体有纵皱纹及根痕。偶见横向皮孔。质坚体重，不易打断。断面较糙，灰白色或黄白色，中间有菊花纹，似油润。气无，味微苦酸。
2．川白芍 根上粗下细而多弯曲，略呈圆锥形。有的有疙瘩头。长6～15cm，中部直径0．6～1．5cm。表面粉红色，光亮无沟纹，有棕色下陷的根痕。质坚实而重，不易折断，断面粉红色，细腻，角质样，中间有菊花纹。气无，味较浓厚。
3．毫白芍 根条顺直或弯曲。长10～15cm，直径0．6～1．5cm。表面色白，皮较糙亦不光润，有纵向刀削痕。质较坚但较川白芍体轻，断面白色或灰白色，细腻粉性大，中间亦有菊花纹，气无，味浓厚。
【炮制方法】
(一)切制
洗净，润透，切薄片，干燥。
(二)炮炙
1．炒制
(1)炒白芍：取白芍片，用微火炒至微黄色，取出，放凉。
(2)焦白芍：取白芍片，置锅内用武火炒至焦黄色，淋清水少许，取出，晾干。
2．酒制 取白芍片，加酒拌匀，焖透，置锅内用文火炒至微黄，取出，放凉。每100kg白芍，用黄酒10kg。
3．土制 取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入白芍片，炒至外面挂有土色，取出，筛去土，晾凉即可。每100kg白芍片，用伏龙肝细粉20kg。
4．醋制 取白芍片。用米醋拌匀，稍焖后，置锅内，用文火加热，炒干，取出，放凉。每100kg白芍，用米醋15kg。
5．麸制
(1)将锅烧热，撒入少量麸皮，等冒白烟时，加入净白芍片，炒至黄色，取出，筛去麸皮。每100kg白芍片，用蜜炙麸皮5～10kg。
(2)用武火将锅炒热，撒入麸皮，待发出浓烟时，将白芍片倒入，炒为微黄色，出锅，筛去麸皮，摊开，晾凉。每100kg白芍片，用麸皮10kg。
6．酒麸制
(1)取白芍片，加白酒5%均匀拌洒药片，稍吸，再用新炙麸10%撒在锅内用武火炒，趁冒白烟时，倒入药片，炒至微黄色，取出，置簸箕中，堆放10分钟，筛去炙麸，放凉即可。
(2)取白芍片，加麸炒黄，筛去麦麸，乘热均匀喷入白酒，焖后晾干。
7．制炭 取白芍片，置锅内，用强火不断翻炒至焦黄色，但须存性，取出，喷水灭净火星，晾干。
8．煨制 取白芍用水润湿过的草纸包好，在热灰或炭火中煨烤，至纸干发糊，白芍透软，呈黄色，发香为度；去纸，切片。
9．盐制 取白芍片，用文火炒至外皮显焦黑色，喷入盐水即可。每500kg白芍片，用食盐15kg，水适量。
【性味归经功效】
微寒、甘、苦、酸。归肝、脾经。养血调经，平肝止痛，敛阴止汗。
【应用】
1．血虚头晕目眩，妇女月经不调，崩漏等证 本品为柔肝养血，止痛的常用药。治疗血虚性头晕目眩、月经不调，常与熟地黄、当归等配伍；如月经先期量多、崩漏不止，可加阿胶、地骨皮等同用。如血虚有热，熟地黄可改为生地黄。
2．肝肾不足，肝阳上亢眩晕头痛、胁肋疼痛，脘腹四肢拘挛作痛等证 本品有养肝阴，平肝阳，柔肝息风的功效。治疗肝阳上亢的眩晕头痛，常与生地、牛膝、石决明等配伍；治疗胁肋疼痛，常与当归、柴胡、白术等配伍；治疗脘腹四肢拘挛疼痛，常与甘草等配伍；治疗腹痛泄泻，常与防风、白术等配伍。
3．阴虚盗汗，表虚自汗 本品能敛阴、和营而止汗。治疗阴虚盗汗，常与生地黄、牡蛎、浮小麦等配伍；治疗表虚自汗，常与桂枝等配伍。
【用法及注意事项】
煎服，10～15g。大剂量15～30g。生白芍多用于平肝、敛阴；炒白芍多用于养血调经。
虚寒阳衰之证不宜单用。反藜芦。
【备注】
《本草求真》：“赤芍药与白芍药主治略同。但白则有敛阴益营之力，赤则只有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。”
本品含有芍药苷、芍药内酯苷，及苯甲酸、鞣质、脂肪油、挥发油、树脂、糖、粘液质、蛋白质，草酸钙，芍药碱，牡丹酚及三萜类化合物等。芍药苷有很好的解痉作用，并有一定的镇静、镇痛、抗惊厥、降压、扩张血管等作用。本品有增强心肌营养性血流量的作用；白芍煎剂对某些细菌和致病真菌有抑制作用。
白芍、赤芍原植物相同，白芍为栽培，赤芍为野生；加工方法各异，白芍去皮，水煮后晒干入药，赤芍原药生用。白芍以养血敛阴柔肝为主；赤芍以化瘀活血，泻火凉血为主。
白芍、当归都能补血，止痛。白芍长于敛阴平肝，缓急止痛，补血作用弱；当归长于调经活血，祛瘀止痛，补血作用强。故血虚有热或肝气作痛，多用白芍；血虚有寒或瘀滞作痛常用当归。