五味子(图366)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第794页（2555字）

图366 五味子

本品为木兰科植物五味子Schisandra chinensis(Turcz．)Baill．或华中五味子Schisandra sphenanthera Rehd．et Wils．的干燥成熟果实。原植物系多年生落叶木质藤本，均为野生。商品中按分布地区不同，习称前者为：“北五味子”，后者为“南五味子”。通常认为北五味子粒大、肉厚、柔润、气味浓、质量较佳。另外，少数地区尚有以同科同属不同种植物的果实作五味子药用者，应注意鉴别。

北五味子：主产东三省、河北等地。

南五味子：主产河南、甘肃、湖北等地。

【性状鉴别】

1．北五味子：果实呈不规则球形，直径5～8mm。表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，显油润，有时可见“白霜”。果肉柔软，内含种子1～2粒。种子肾形，长4～5mm，宽3mm；表面黄棕色，有光泽，种皮坚硬而脆，内有淡黄色胚乳，富油性。果肉气微，味酸，种子破碎后有香气，味辛，微苦。

2．南五味子 果实较小，直径4～8mm。表面棕红色至暗棕色，干瘪，皱缩，果肉较薄，有时微有白色粉霜，果肉常紧贴种子上。种子较北五味子的种子略小，直径3～4mm，表面黄棕色，微粗糙，种背部具有疣状突起。以色红粒大、肉厚，有油性者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质。

(二)切制

用时捣碎。

(三)炮炙

1．醋制 取净五味子，加醋拌匀，置适宜的容器内，加热蒸至黑色，取出，干燥。用时捣碎。每100kg五味子，用醋2kg，必要时可加适量水稀释。

2．酒制 取拣净的五味子，加黄酒拌匀，置罐内或适宜的容器内，密闭，坐水锅中，隔水炖至酒吸尽，取出，晒干即可。每100kg五味子，用黄酒20kg。

3．蜜制

(1)取炼蜜用适量开水稀释后，加入净五味子拌匀，焖透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出放凉。每100kg五味子，用炼蜜10kg。

(2)先将蜂蜜置锅内，加热至沸，倒入五味子，用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。每500g五味子，用炼蜜90g。

(3)取净五味子与炼熟的蜜和适量开水拌匀，蒸2～3小时取出，晾干。每100kg五味子，用蜜15kg。

(4)取五味子加水润湿，蒸至红褐色，同蜜拌匀，再蒸8小时，至黑色为度。每500g五味子，用蜜180g。

(5)取五味子用酒蜜拌匀，蒸30～40分钟，取出晒干即可。每1kg五味子，用黄酒120g，蜜150g。

4．炒制 取五味子用文火炒至鼓起，呈紫褐色为度。

5．蒸制 将原药除去杂质及梗，淘净，滤干。置蒸笼内蒸4小时(以上气后算起)，取出，干燥，筛去灰屑。

【性味归经功效】

温、酸、甘。归肺、肾、心经。敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神。

【应用】

1．肺肾虚，久咳虚喘 本品上能敛肺气，下能滋肾阴，适于肺肾两虚咳喘、肺虚久咳，常与罂粟壳等配伍；肺肾两虚咳喘，常与山茱萸、山药、熟地配伍；治疗寒性咳喘，常与麻黄、细辛、干姜等配伍。

2．自汗、盗汗 本品能敛肺止汗。无论自汗、盗汗都可与牡蛎、麻黄根等配伍。

3．津伤口渴或消渴 本品有益气生津止渴的功效，治疗热伤气阴，常与人参、麦冬等配伍；治疗阴虚内热的口渴多饮消渴证，常与黄花、天花粉、知母等配伍。

4．久泻不止 本品有涩肠止泻的作用，治疗脾肾虚寒久泻，常与吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂等配伍。

5．心悸、失眠、多梦 本品有宁心安神的作用。治疗上述之症，常与丹参、酸枣仁、生地等配伍。

6．滑精遗精 本品有滋肾涩精的功效。治疗上述之症，常与肉豆蔻、桑螵蛸、金樱子配伍。

【用法及注意事项】

煎服，3～6g。研末服，每次1～3g。

表邪未解，实热，麻疹初起，均不宜用。

【备注】

《本经》：“主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精。”

北五味子含挥发油、有机酸、鞣质、维生素、糖及树脂等。挥发油的主要成分为五味子素。本品对中枢神经系统有兴奋作用；有镇咳祛痰功效；能降低血压；降低血清转氨酶，对肝细胞有保护作用；对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、肠道沙门氏菌等有抑制作用。