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高脂蛋白血症Ⅴ型

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第131页(399字)

指血浆中乳糜微粒和低密度脂蛋白增高并伴有甘油三酯升高的混合性高脂蛋白血症(mixed hyperlipoprotinemia),兼有Ⅰ型和Ⅳ型高脂蛋白血症的特征。

空腹血清可见乳糜微粒、血清胆固醇轻度或中度升高、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白正常或降低。有人认为这是由于内源性甘油三酯和极低密度脂蛋白异常增加,使水解甘油三酯的脂肪酶相对不足,从而导致分解通路饱和,使两种脂蛋白一起升高。另有人认为患者甘油三酯合成正常,但缺乏载脂蛋白C(ApoC),使脂蛋白脂酶(LPL)活性下降,无法彻底水解乳糜微粒和极低密度脂蛋白。

本型高脂蛋白血症多继发于某些疾病,或由于饮食不当,或使用某些药物,如雌激素和类固醇所致。

往往伴有高血糖、高尿酸血症和急性胰腺炎发作等。很少出现黄色斑和黄色瘤。

部分病人可见早发的冠心病。降低体重、限制饮食中的胆固醇和脂肪是其主要治疗措施。

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