产后出血

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 11:43:28

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第46页(401字)

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml的病症。

产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一。出血量少时可致产妇抵抗力降低,易发生产褥感染。严重时可致休克、急性肾功能衰竭、DIC等。休克时间过长可引起脑垂体的缺血坏死,以后则发生垂体前叶功能低下的严重后遗症——Sheehans综合征。

产后出血的原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、剖宫产术出血、产妇凝血障碍等,其中子宫收缩乏力大约占50%以上。阴道出血是最主要的临床表现。临床上可依据阴道出血的时间、持续或间断、颜色及有无凝血块、伴随情况诊断出血的原因。产后出血的治疗原则为止血、补充血容量,预防或纠正休克,阻止并发症的发生及防治感染。

产后出血的预防应从既往病、产前检查、临床表现及整个产程观察和处理中及早发现导致产后出血的征兆,并密切观察第四产程发现问题及时处理。

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