经颈内静脉肝内门体分流术

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 14:23:02

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第287页(272字)

是采用介入放射方法,经颈内静脉插入穿刺导管,通过肝右静脉,在肝实质内穿刺门静脉右支或左支,建立门体通道后,放置6cm左右长的可扩张性血管内支撑,防止肝组织的回缩,以保持肝内门体分流通畅;分流口径一般达8~10cm。

此方法适用于肝功能较差的病人,或行断流术、分流术等治疗失败者。此方法能显着降低门静脉压力,控制出血,特别对腹水的消失有较好效果。

但TIPSS虽维持了门静脉进肝血流,但仍不能避免肝性脑病的发生。

此外如何改进内支撑的结构,保持肝内门体分流通道的长期开放,不使发生阻塞,仍需进一步研究。

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