喘胀
书籍:中医辞海下册
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海下册》第97页(451字)
①病证名。
见《张氏医通》。指气喘而见肿胀的病证。有虚实之分。虚证多属脾肺气虚,阴火暴逆;实证多属肺气上逆,湿邪困脾。
《医学入门·痰类》:“因水气胀肺而喘,然喘必生胀,胀必生喘,二症相因,皆小便不利。肺主气,先喘而后胀者,宜清金降火而行水次之;脾主湿,先胀而后喘者,宜燥脾行水而清金次之。
”②儿科病症名。指小儿喘嗽同时伴有腹部及肌肤肿胀的病证。
喘与胀在病理机制上常互为因果,其关键在于肺、脾的机能的异常。《证治准绳·幼科》谓:“凡喘嗽之证,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者主于肺,先胀而后喘者主于脾。”肺主肃降,外合皮毛,有通调水道,下输膀胱的作用。
假如肺气失于肃降而反上逆,则水道失调,使小便渐短,以致水溢皮肤而为胀,此则喘为本而胀为标,治以肃肺降逆为主,兼以实脾利水。脾主运化又主肌肉,若脾的运化失常,则水湿妄行,浸渍肌肉而为胀,水既泛溢,上侵及肺,气不肃降必成喘嗽,此则胀为本而喘为标,治疗以实脾利水为主,兼以肃肺降逆。