附子

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第322页（1689字）

中药名。

出《神农本草经》。为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx．(栽培品)的旁生块根(子根)。夏至至小暑间挖取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：①盐附子：选取较大的泥附子洗净泥土，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾的时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒，并体质变硬为止。药材呈圆锥形，长约5～8厘米，直径约3～4厘米。

顶端宽大，中央有凹陷的芽痕，上身肥满，周围生有瘤状隆起的分支，习称“钉角”，表面灰黑色，被盐霜。体重，横切面灰褐色，具不整齐的筋脉或中心有小空隙，其中充满盐霜。

无臭，味咸而麻辣。以个大、坚实、表面起盐霜者为佳。

②黑顺片：选取中等大小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐水同煮沸，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂洗至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干。药材，又称黑附子。呈不规则形的纵切片，上宽下窄，周边略翘起，长2．5～4厘米，宽1．5～2．5厘米，厚约5毫米。外皮黑褐色，内部暗黄色半透明状，油润而有光泽，并可见有纵走的筋脉。

质硬而脆，破碎面角质状。无臭，味淡。以片均匀，表面油润光泽者为佳。③白附子：选用较小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，捞出，剥出外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干。

药材又称附片，雄片。形状与黑顺片相同，唯全体均为黄白色半透明状，片较薄，厚约3毫米。

气味同黑顺片。以片匀、黄白色、油润、半透明状者为佳。以上诸药均主产于四川、陕西等地。

淡附片：取盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂净，置锅内与甘草、黑豆加水同煮透，至切开后口尝稍有麻辣感为度，取出，去甘草、黑豆，刮去皮，切为两瓣，置锅内加水煮约2小时，取出，晒晾，反复闷润数次，润透后切片，晒干(每盐附子50千克，用甘草2．5克，黑豆5千克)。

炮附片：取盐附子洗净，清水浸泡一夜，除去皮脐，切片，再加水泡至口尝稍有麻辣感为度，取出，用姜汤浸1～3天，然后蒸熟，再焙至七成干，倒入锅内用武火急炒至烟起，微鼓裂为度，取出放凉。味辛甘，性热，有毒。

入心、脾、肾经。功能回阳救逆，散寒除湿。治心肾阳衰的大汗亡阳，四肢厥冷，或大吐大下出现的脉微欲绝；肾阳不足的畏寒自汗；下元虚寒，腰膝冷痛，脚趾疼痛，小便频数，心腹冷痛；风湿痹痛，脾虚泄痢。《神农本草经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘弯膝痛，不能行走。”《本草纲目》：“治三阴寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。合葱涕，塞耳治聋。”内服：煎汤，3～9克；或入丸、散。外用：研末调敷。阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。

①治呕逆翻胃：大附子1个，生姜1个(细锉)。煮研如面糊，米饮下(《经验方》)。②治脏寒腹泄，及老人中气不足，久泄不止：肉豆蔻60克(煨熟)，大附子(去皮脐)45克。

为末，粥丸，桐子大。每服80丸，莲肉煎汤下(《本草纲目》)。③治脾虚受湿发肿，一切虚肿：大附子10枚(生，削去皮，破4块)，赤小豆0．5升，藏附子于中，慢火煮附子透熟软，去豆，焙干附子碾末，以薏苡仁粉打糊丸如桐子大。每服10丸，冬瓜汤或萝卜汤下(《朱氏集验医方》)。

④治头痛：附子(炮)、石膏(煅)等分。为末，入脑、麝少许，茶酒下1．5克(《传家秘宝方》)。

现代临床用之治疗心力衰竭：用熟附子制成注射液(每毫升含附子2克)，肌肉注射，每次2毫升，每日3～4次。用药后心力衰竭得到控制，心率减慢，呼吸困难、肝肿大、浮肿等亦相继减轻。

成分及药理作用见川乌头条。

盐附子

黑顺片

白附片