绞股蓝的研究与利用

出处：按学科分类—自然科学总论 北京出版社《现代科技综述大辞典上》第1257页（3786字）

绞股蓝为葫芦科绞股蓝属植物，又称七叶胆，约有13种，广泛分布于东南亚。

中国秦岭和长江以南15个省野生资源相当丰富。本品在明代《救荒本草》中即有收载。自1972年云南曲靖地区报道用绞股蓝治疗老年性慢性支气管炎后，国内外学者进行了大量的探讨，新研制的绞股蓝产品已多达十几个。从Nagai等于1976年从该植物中分离到人参二醇与2α－羟基人参二醇以来，已分离出近60种达玛烷型皂甙等一系列药用化学成份。临床实践也证明其有抗癌、抗衰老、抗疲劳、降血脂等一系列作用，具有药理活性广泛、临床疗效确实、资源丰富、无毒副作用等特点，开发前景极为广阔。

资源及植物分类研究：全世界绞股蓝属植物有13个种、4个变种，中国有11个种、4个变种，其中7个种为中国独有，并以长江南岸、神农架和星斗山的质量最好。

目前福建等地已开始广为栽培，湖北、浙江也大面积引种日本201甜味(甘型)绞股蓝。因其生态环境和植物形态易与葡萄科乌蔹莓属的乌蔹莓等13种植物相混，经陈建国考证，该品始载于《救荒本草》，所附图形确为葫芦科绞股蓝。

明代李时珍误将乌蔹莓属植物图收入《本草纲目》。清代《植物名实图考》引用《救荒本草》原文，并附植物图，此图与原图有明显差异，误为乌蔹莓属植物。《江苏省药材志》并把乌蔹莓属植物用了绞股蓝的拉丁名称。《中药大辞典》亦把绞股蓝作为乌蔹莓的异名。

造成品种原料的混乱，使药理实验、成份分析、临床验证等均受到一定程度的影响，现已得以澄清。

药理和临床作用研究：(1)对癌瘤的抑制作用。

Shigreu等的实验资料表明，灌服绞股蓝皂甙50mg／(kg·d)×7d，对小鼠移植性肉瘤S－180细胞生长有明显抑制作用。如在鼠腹腔内移植1×10⁶个肉瘤S－180细胞，给鼠连续投喂绞股蓝皂甙水溶液10d，剂量为10mg／kg和50mg／kg时，平均存活天数为16．5d和20d，而对照鼠为14．1d。

王玉琴报道，上述方法证实，无论口服还是腹腔注射均有效，以每天口服30mg／kg的抑癌作用最强，剂量再增加，作用反而减弱。日本报道，绞股蓝皂甙GS_15－21、27、28、38，LV和人参二醇、原人参二醇均有抗肿瘤活性，能有效地抑制肝、肾、肺、皮肤、子宫等多种器官中癌细胞的增殖，并认为人参皂甙抗癌机制是改变癌细胞性质，使其向正常细胞转化，即“逆转变异”。

绞股蓝抗肿瘤作用的机制至今尚未阐明。据构效关系，其皂甙都具有达玛烷型基本结构，凡在达玛烷型通式20位或21位碳原子连接有游离羟基的，皆有抗肿瘤活性，其中20(s)－原人参二醇抗癌活性最高。绞股蓝总甙在临床试验中对胃癌、直肠癌、子宫癌、口腔癌、食道癌及胆、胰、肾、肺、肝、舌、皮肤的癌、肉瘤等均有效。

其安全性极高，小鼠口服剂量达到10g／kg仍测不到LD₅₀值，腹腔注射LD₅₀达3．35g／kg，临床未见有副作用的报道。(2)对免疫功能的影响：据李锐等报道，该品500mg／鼠／日能显着提高小鼠T淋巴细胞数；也能增加小鼠尾血淋巴细胞ANAE的阳性百分数；并且其清除小鼠血中胶体炭粒的速度，检查吞噬指数，绞股蓝组明显优于对照组(P＜0．001)。钱伯初报道，以其总甙400mg／kg连续ig12d，DBA／2小鼠因荷S－180实体瘤所致的脾脏空斑形成细胞(PFC)、特异玫瑰花形成细胞(SRFC)、溶血素(QHS)减少，均有保护作用，而对正常动物的这些免疫学参数则无明显影响。

提示该品对实验所致的免疫功能低下有良好保护调整作用，而对正常动物的免疫功能影响报道不一，有待进一步研究。(3)对脂质代谢的影响：以其总甙灌胃能非常显着地降低血清胆固醇的含量，以总皂甙200mg／kg灌胃，其作用与750mg／kg的安妥明相当。同时发现它不仅能降低血清总胆固醇，而且能升高高密度脂蛋白(HDL)，降低低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)，使得HDL／LDL比值增大，表明它对脂质代谢失调有明显的改善和调整作用。临床上也有较多治疗高血脂症的报道，证实服用绞股蓝后血清胆固醇和三酸甘油脂明显降低，高密度脂蛋白的胆固醇有所提高，并使HDL／LDL比值增大。其机制可能为阻止糖和脂的吸收，抑制脂类合成的中间代谢环节，因而有可能成为新的脂类代谢调节药物。(4)对心脑血管系统的影响：其总甙对犬的血流动力学作用的效应与人参皂甙相类似，能降低血压、外周血管阻力、脑血管和冠脉阻力，降低心肌耗氧量，减慢心率，其作用比人参皂甙略强，并具有保护心肌、缩小心肌梗塞范围的作用。

日本在临床上用它治疗肥胖、高血脂症、动脉硬化症，取得一定疗效，具有开发成为心脑血管系统新药的前景。(5)抗衰老作用：抗衰老实验表明，它可以延缓小鼠的衰老；其提取物能使果蝇从卵羽化为成虫的时间缩短，从而延长成虫期寿命；还能明显地提高超氧化物歧化酶活力，维持衰老期小鼠的存活率；对老年大鼠的心、肝、脑组织过氧化脂质均有明显降低作用。组织培养试验资料表明，添加绞股蓝皂甙能够延长细胞寿命，如从胎儿肺组织分离出的正常二倍纤维芽细胞，在最低必需培养基中通常传代51代即死亡，而在繁殖期添加绞股蓝总皂甙(浓度为200ug／ml)则可以传至59代，使细胞寿命延长15．7%。

因此，它可以作为抗衰老剂和细胞活化剂使用。(6)抗应激和抗疲劳作用：据陈珏等报道，本品可以延长小鼠游泳时间和爬杆时间，对小鼠外周白细胞下降有明显抑制作用，并可增强其耐缺氧能力。小鼠腹腔注射总皂甙60mg／kg，在50℃高温下死亡率低于对照组。

一般认为，这方面作用可能是其皂甙中有与人参皂甙相同的成份。临床也有以绞股蓝茶作为抗疲劳饮料的报道。(7)防止糖皮质激素副作用：实验资料证明，其皂甙能防治糖皮质激素如地塞米松等引起的肾上腺皮质萎缩、胸腺萎缩、血浆皮质醇减少等副作用。临床对糖皮质激素停药困难的病症，结合使用绞股蓝，可帮助戒断。

有报道表明，以其总甙片4～5片或绞股蓝茶30g泡茶内服，可减轻用药而致的柯兴氏综合症。(8)抗消化道溃疡作用：其总甙对大鼠压力性的和醋酸性胃溃疡有显着疗效。

日本用于治疗消化道溃疡，药后3个月，经X线和内窥镜检查证实了这一点。(9)止咳祛痰作用：此亦为中国传统用法之一。

其皂甙成份治疗对咳嗽、哮喘有效，并有镇静安神之功，尤对痰湿化热型者疗效佳。(10)其他作用：有报道它可以增加小白鼠睾丸、精囊、前列腺、子宫的重量，使果蝇的生活力提高；能降低小鼠皮肤脯氨酸含量、延缓组织的老化；可增强人的头发拉力，具有美容、护发功能；具有镇静、催眠、抗紧张作用，用治神经衰弱、精神紧张、失眠等症；治疗糖尿病，取其适应原样作用，对减轻临床症状、缓解病情有效。

目前研究绞股蓝，主流是其皂甙，对其他成份亦有进展。现有报道已测出其含14种氨基酸(6种为人体必需氨基酸)；10种微量元素(5种为人体必需微量元素)，并且随着分析手段的进步，不断有新的发现，各地报道差异较大。

绞股蓝多糖、黄酮甙、有机酸等成份亦被分离出来，但其药理作用、临床作用有待进一步研究。

剂型与开发利用：因为绞股蓝具有广泛的药理作用，对临床应用的各种剂型研究较快，目前主要有总甙片、冲剂、胶丸剂，用其提取物制备的糖浆剂、口服液、酒剂；用原植物制成的精制茶、烟剂、袋泡剂，剂型的质量控制也有进展。

近几年又出现了以其为主要原料的保健滋补品，如“古蓝可乐”、“绞股蓝啤酒”、“绞股蓝运动饮料”、美容霜、护发剂等，正呈现出开发热潮。

对绞股蓝的研究工作还处在深入过程，估计今后对其有效成份和有效单体的提取分析、药理研究会成为热点，有希望在这一领域出现抗癌、抗衰老、抗心血管疾病的新药。

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(安徽中医学院万毅、池建淮撰)