呼吸性窦性心律不齐

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:44:40

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第329页(478字)

原发性窦性心律不齐的一种。

亦称“相性窦性心律不齐”。指与呼吸相(phases of respiration)有关的窦性心律不齐。

最为常见,在儿童中尤为明显。心电图特征:(1)P-P时间逐渐缩短,继而逐渐延长,如此周而复始。(2)如同时注意呼吸情况,则可见吸气时P-P时间短,呼气时P-P时间长,于深呼吸时上述变化更趋明显。甚至最长的P-P时间可为最短的P-P时间的两倍以上,而须与短暂的原发性窦性停搏相区别。(3)每阵呼吸周期性改变大约经历了3~5个心动周期的时间。(4)屏气后窦性心律不齐即消失。

呼吸性窦性心律不齐的产生原理:(1)呼吸时肺泡受到刺激,通过神经反射,使交感神经与迷走神经张力发生周期性改变。吸气时肺循环或体循环(主动脉根部和颈动脉窦等)中的末梢感觉器受到刺激,而使处于下视丘和延髓中的心脏—呼吸神经中枢的活动产生波动而引起交感神经兴奋,致心率加快。呼气时迷走神经兴奋,致心率减慢。(2)呼吸中枢本身周期性地传出激动,通过神经作用,使窦房结的自律性强度呈周期性的增减。

参见“窦性心律不齐”。

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