房室连接区的文氏现象

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第373页（443字）

指发生在房室连接区的文氏现象。

最为常见，约占82%。可分为下行性房室连接区的文氏现象与逆行性房室连接区的文氏现象两种类型。

(1)下行性房室连接区的文氏现象：指室上性激动通过房室连接区所产生的文氏现象。

可发生于窦性心律或房性、连接性心律的基础上，亦可发生于心房扑动和颤动时。

若文氏现象出现于窦性心律时，常提示房室连接区存在着病理性改变，若出现于快速的室上性心律失常(如房速、房扑、房颤)时，则可能属于生理性传导阻滞。(2)逆行性房室连接区的文氏现象：亦称“房室连接区逆行文氏现象”。

指心室或房室连接区的激动在逆行传导到心房的过程中，在房室连接区内产生的逆行文氏现象。心电图表现为逆行P′波的P′－P′间隔逐搏缩短，并继以包含逆传受阻的激动的长间歇(其长度小于任何两个短的P′－P′间隔之和)。

在连接性异位心律时，可同时出现逆行和下行性双重文氏现象。

3∶2～5∶4下行性与逆行性文氏型阻滞