房室传导阻滞合并隐匿性传导

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第388页（511字）

传导组织功能发生障碍时，容易发生隐匿性传导，所以在二度房室传导阻滞时，隐匿性传导比较常见。

可表现如下类型：(1)2∶1房室传导阻滞，可因隐匿性房室传导而变成3∶1或4∶1或更高的房室传导比例。(2)文氏型房室传导阻滞，由于隐匿性传导，可使文氏周期中第一个心搏的P－R间期没有预期的缩短，或文氏周期中的两个P波相继受阻。(3)在高度房室传导阻滞时，隐匿性传导可使连接性逸搏不能按时发放，在相当长的间歇后出现一次室性逸搏。如此造成较长时间的心室停搏，是常见心脏停跳的原因之一。

隐匿性房室传导示意图

A：第1～5个心搏其房室传导比值为2：1，从第6～9个心搏其房室传导比值为4：1

B：由于第3、5个激动产生隐匿性传导，使房室传导比值为6：1。

高度房室传导阻滞隐匿性传导使连接区不易发放逸搏代偿，在相当长的间歇后出现一次室性逸搏。