变应性亚败血症

出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第294页（613字）

【病因】 不太明了，多认为系感染引起的变态反应。

【临床表现】 多发生于2～10岁小儿，主要表现为发烧，呈弛张热，每日体温波动3～4℃，高热于数小时内即可下降，持续数日，甚至数周后才自然缓解，呈间歇型。如此周期性反复，可长达数年。发热时可出现皮疹，形态不一，可为环状斑丘疹、荨麻疹，持续时间不定。多数病人有轻微的暂时性关节疼痛，常影响大关节，退烧后则疼痛减轻，少数病人长期反复，可转为慢性、多发性关节炎，常有面色苍白、贫血、淋巴结肿大，少数病例还可有黄疸及肝脾肿大，偶可影响心肌、心包。

化验：白细胞计数明显增高，以中性粒细胞增高为主，核左移，贫血，血沉显着增快，血培养阴性。

【诊断与鉴别诊断】 根据临床表现即可诊断。应注意与败血症相鉴别，败血症发热，精神不好，血培养阳性，血沉不很快，抗菌素治疗有效。

【预防】 目前无有效预防方法。

【治疗】 强的松1～2毫克／公斤／日，疗程不少于1个半月，以后逐渐减量至停药。如在减量或停药后又发烧，则可换用其他制剂。水杨酸钠可以减轻关节症状，也可试用其他免疫抑制疗法(见第九篇免疫抑制疗法)。