机体对全身照射的反应

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《常见肿瘤放疗简明手册》第86页（535字）

为了某种治疗目的(例如进行骨髓移植之前)或发生辐射事故时(例如1986年苏联切尔诺贝利的事故)，都会使人全身(或身体的大部分)受到辐射的照射。依赖于照射剂量，全身受照后发生三种类型的急性放射病(又称综合征)：骨髓型、肠型、脑型。表2－5列出了这三类急性放射病(包括前两型的分度)的照射剂量范围、靶器官、及其主要临床与病理改变。

表2－5 三类急性放射病的照射剂量范围与主要表现

对于全身受到照射的患者的治疗及预后，均依赖于照射剂量。治疗方案主要是采取对症治疗的综合措施，当照射剂量超过400ccGy以上时还必须进行造血干细胞的输注(包括成分输血和胎肝或成人骨髓移植)。根据目前的医疗水平，在实验研究中能使受到1300cGy以下剂量照射的动物得到活存，但对人的实际治疗效果尚未达到此剂量水平。

当全身照射的剂量为数百厘戈瑞时，未经治疗或治疗失败的患者，死于照射后的30至60天。在60天内引起50%死亡率的辐射剂量以符号LD₅₀／₆₀来表示，在人，这一剂量约为400以GY。