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米库氯铵

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第197页(801字)

1990年在美国首次上市。

【别名】美维松,Mivacurin。

【药理】为一短时、强效非去极化肌松药。其化学结构属苄异喹啉类化合物。在体内主要被血清假性胆碱酯酶水解。ED95为0.08mg/kg,起效时间约为2min,维持仅15min。常用量对心血管系统几乎无影响。有轻微的组胺释放作用。特点为:随剂量增加,起效时间逐渐缩短,但维持和恢复时间无明显延长。临床研究表明,儿童达到同样肌松作用的用量高于成人,恢复却较成人快。对颅内压和眼内压无影响。有利于缩短麻醉和手术室内时间。

【用途及用法】气管插管和维持肌松,尤其是不能用去极化肌松药的患者,适用于儿科手术、心脏手术、神经外科和眼科手术病人。危重者和大手术时可静脉滴注本品。

气管插管:iv,2min内,0.15~0.2mg/kg,大约75%的患者效果良好,应用0.25mg/kg时,全部病人有效。儿科病人:0.1~0.2mg/kg。短小手术中,在插管剂量后,单次注射0.1mg/kg,1~3次即可顺利完成手术。长时间(大于3h)的儿科手术,iv drip(9.4±0.8)μg/kg·min。

【不良反应】未见明显不良反应。15%的患者可见潮红。

【制剂】美维松,注射剂,5mg/ml,5支/盒,英国葛兰素史克药厂。

【临床评价】注射美维松0.15mg/kg,经鼻气管插管比小剂量琥珀胆碱肌松效果满意,术后不出现肌痛,恢复也较快,即使门诊小手术也可取代琥珀胆碱。

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