碘帕醇

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第503页（1241字）

1988年西班牙首次上市。

【别名】碘异肽醇，碘五醇，碘必乐，碘比多，碘派米松，Solutrast，Niopam，Lopamiron，Isovue，Iopamiron，Iopamiro。

【药理】为非离子型碘造影剂，含碘量高、渗透压低、粘稠度低、对比度好，适用于血管内注射用的X射线造影。本品由于含碘量高，使X射线衰减从而达到造影显像目的。

血管内注射碘帕醇后，主要通过肾脏排泄。T_1／2因肾功能而异，一般为2～4h，主要以原形随尿排泄，7～8h排出90%～95%，20h排出几乎达100%。在体内，碘帕醇不代谢，不与血浆蛋白结合，对同功酶无干扰。

【用途和剂量】用于脊髓造影，脑血管造影，周围动、静脉造影，心血管造影，尿路、关节造影及CT增强扫描等。

脊髓造影，成人200～300mgI／ml溶液5～15ml，大脑血管用300mgI／ml溶液5～10ml，儿童3～7ml。周围动、静脉造影用300mgI／ml溶液20～50ml(成人)。冠脉造影用370mgI／ml溶液4～8ml(成人)。主动脉造影(逆行)用370mgI／ml溶液20～80ml(成人)，1～2．5ml(儿童)。CT扫描用300～370mgI／ml溶液50～100ml(成人)。

【不良反应】有眩晕、恶心、呕吐、皮肤过敏反应、荨麻疹、胸闷、疼痛等。一般反应发生较少，较为轻微。但严重反应如支气管痉挛，以至过敏性休克也有可能发生，应予警惕。

【制剂】碘必乐，注射剂，150mgI／ml，50ml／支，100ml／支，250ml／支。碘必乐，注射剂，200mgI／ml，10ml／支。碘必乐，注射剂，300mgI／ml，10ml／支，30ml／支，50ml／支，100ml／支，200ml／支。碘帕醇，370mgI／ml，10ml／支，30ml／支，50ml／支，100ml／支，200ml／支，意大利Bracco公司。均以无菌水溶液供应。

【注意事项】高危病人、老年人及儿童、对含碘造影剂过敏者、过敏体质者、隐匿性甲状腺功能亢进者慎用。有癫痫病史者禁用。血性脑脊液病人慎用。孕妇及甲亢患者只能在绝对必要的情况下使用。使用碘必乐和作甲状腺放射性碘示踪检查之间必须间隔足够时间(1～2周)。心、肝、肾功能不全者或多发性骨髓瘤病人慎用。患嗜铬细胞瘤或怀疑患该病者，静注本品时应监测血压。当高浓度(370mgI／ml)溶液中出现结晶时，将安瓿置沸水中5分钟即可溶解，待冷却至体温后方可使用。