嗜水气单胞菌食物中毒

出处：按学科分类—医药、卫生 科学普及出版社《常见食物中毒防治手册》第59页（1155字）

【概述】嗜水气单胞菌(Aeromonas hydrophila)系弧菌科，气单胞菌属，革兰氏阴性杆菌。其特点是：糖代谢呈发酵型，具有极生鞭毛，运动方式为穿梭状，氧化酶阳性，赖氨酸脱羧酶阴性，精氨酸双水解酶阳性，甘露醇阳性、肌醇阴性，葡萄糖产气不定。据报道，嗜水气单胞菌可生存于淡水中，对动物和人有致病性，某些菌株可引起急性肠炎症状。

1984年4月16日北京市卫生防疫站和东城区卫生防疫站，从一起因食用熟猪头肉引起的48人食物中毒的剩余猪头肉及与其有关的制、售用具、盛装容器和2名中毒病人的粪便中都发现了该菌。经中央卫生部食品卫生监督检验所副所长、副研究员刘宏道鉴定确立，并初步证实了该菌的毒力。

【临床表现】(一)潜伏期 最短者7小时，最长者20小时，80%以上的患者都在食后8～18小时之间发病。

(二)症状 本病的临床特点极似粪产碱菌食物中毒。病人一般多自上腹部不适开始，继而有95%以上的患者出现腹痛、腹泻，腹泻为水样便，少则每日1～3次，多的每日4～7次，仅有极少数病人伴有恶心和呕吐；病人都不发烧。

(三)病程1～3日痊愈

【诊断】(一)流行病学 根据流行病学调查和病人主要表现为急性肠炎症状及都不发烧的临床特点，即可初步与葡萄球菌、蜡状芽孢杆菌和粪产碱菌等食物中毒相鉴别。

(二)细菌学检验 当从中毒的原因食品及病人的腹泻物中查出同一型的嗜水气单胞菌后，应进一步做血清学试验和毒力试验。

(三)血清学试验 将病人发病初期(1～2天)和恢复期(3～4周)血清，分别与原因食品和病人粪便中查出的嗜水气单胞菌进行血清抗体测定。当病人的恢复期血清凝集效价高于发病初期的血清凝集效价时(一般可从发病第一天的1∶20升至恢复期第26天的1∶320)，即有诊断意义。

(四)毒力试验 取检出的嗜水气单胞菌24小时肉汤培养物0．5毫升，给试验小白鼠(体重为18～20克)腹腔注射，在24小时内受试小白鼠全部死亡。取小白鼠心血及肠内容物接种血平板进行分离培养，又获得与试验菌生化反应完全一致的纯培养物。从而证实了该菌的致病力。

【治疗】一般对症治疗即可。

【预防】见沙门氏菌食物中毒。