婴儿玫瑰疹

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第158页(869字)

本病又称幼儿急疹、第六病。是幼儿常见的急性发热发疹性疾病。多数学者认为系病毒感染引起,以埃可16型病毒为多见。通过空气及肠道传播,可获终身免疫。

〔诊断要点〕

一、潜伏期10天~15天,无前驱症状。

二、主要发生在2岁以下幼儿,多数为6个~12个月婴儿。

三、突发高热达39℃~41℃,持续3天~5天后热骤退,出现皮疹。热退疹出是本病的特征性表现。

四、皮疹为玫瑰色斑丘疹,2毫米~5毫米大小,压之退色,散在分布,很少融合,24小时出齐,1天~2天后消退,不留痕迹。

五、皮疹先发于颈项、躯干,以后逐渐波及面及四肢,肘膝以下及掌跖很少有皮疹发生。

六、末梢血白细胞总数及中性白细胞降低,而淋巴细胞增高。

〔鉴别诊断〕

一、风疹 本病有前驱症状,发热、咳嗽、流涕等,1天~2天后出现皮疹,出疹后可继续发热,无热退疹出表现,可有枕后、耳后、腋窝等处淋巴结肿大。

二、猩红热 一般有明显的咽峡炎,出现杨梅状舌,皮疹开始为弥漫性细小的红斑,皮肤皱褶处可见深红色瘀点和线条(Pastia线),口鼻周围可见环口苍白圈,血白细胞总数及中性白细胞增多,加上以无热退疹出表现,不难鉴别。

〔治疗〕

本病有自限性,一般对症治疗即可,卧床休息,补充水分,给予易消化富营养饮食。高热给予物理降温或药物降温,烦躁不安及惊厥者给予镇静剂。

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