臭汗症

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第501页（1356字）

本病是指出汗带有臭味的一种皮肤病。临床上有小汗腺臭汗症和大汗腺臭汗症两种。本病病因不明，可能与遗传因素有关。

〔诊断要点〕

一、本病好发于腋窝、足部、外阴部、肛周及女性乳房下等部位，其中以腋臭和脚臭为多见。

二、具有特殊的臭味，多数病例伴发多汗症。

〔治疗〕

一、一般疗法

注意皮肤清洁，要经常沐浴更衣，足臭者应穿透气的鞋。

二、局部治疗

(一)去汗除臭剂 如5%～10%福尔马林溶液、1%～5%明矾溶液，10%鞣酸乙醇溶液、0．1%新洁尔灭溶液；20%～25%氯化铝乙醇溶液等外用。

(二)1∶5000高锰酸钾溶液 每日1次浸泡足部30分钟，用于治疗足臭。

三、物理疗法 用于腋臭的治疗。

(一)高频电针疗法 局部消毒，1%普鲁卡因注射液或1%利多卡因注射液局部浸润麻醉，将治疗机针头沿毛发生长方向插入毛孔内，深度为5毫米左右，进针后稍停留，以破坏大汗腺及其导管，依次烧灼腋部每个毛囊。若半年后有复发，可进行第二次治疗。

(二)YAG激光治疗 局部消毒麻醉后，将光纤头对准毛孔，在烧灼治疗过程中，将光纤头插入毛囊内约5毫米。每个毛孔依次进行。

四、手术疗法 手术切除大汗腺的疗法是较彻底的腋臭治疗方法，但如果术后感染，瘢痕挛缩或切除不彻底可遗留后遗症或复发。

五、中医药治疗

(一)消痔灵注射液局部注射 本品是由中药五倍子等制成的治疗痔疮的针药，与等量的1%利多卡因溶液混合，每侧腋窝注射混合液20毫升左右，根据患者腋毛分布区面积大小而增减药量，药液注入到真皮与皮下交界处，要使药液均匀浸润，腋毛区明显隆起。如1次未愈，仍可进行再次治疗。

(二)涂药外治法

1．樟脑3．0克，薄荷3．0克，鞣酸30．0克，甘油12毫升，75%酒精300毫升，外用。

2．密陀僧31．0克，白矾15．0克，福尔马林10毫升，水100毫升，外用。

3．白菊花9．0克，辛夷9．0克，玉米粉60．0克，滑石粉30．0克，冰片6．0克，共研细末，外用。

4．枯矾30．0克、蛤蜊壳粉15．0克、樟脑粉15．0克，研末外用。