新生儿肺炎

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《虞张冯中医儿科手册》第383页(414字)

男婴,第1胎,足月平产。产前有宫内窒息,出生后见水被胎粪污染呈暗绿色,儿体浸在含胎粪的羊水内。出生6小时内检查舌质淡红,舌后1/3苔稍黄。生后14小时见口周发绀,呼吸迫促(74次/分),面部呈深桃红色,肛温37.2℃。辨证为胎毒闭肺。西医初诊为新生儿肺炎。给予自拟二黄地锦汤:黄连、黄芩、玉竹、茯苓各1.5g,地锦9g。服3剂后,呼吸平稳,一般情况良好而出院。

【讨论】清·陈复正着《幼幼集成》云:“儿之初生有病,亦惟胎弱、胎毒二者而已矣。”顾名思义,胎毒者,胎中受毒之谓也。本例儿体浸渍于含胎粪之羊水中,胎粪之毒可由皮毛或鼻孔而入,闭肺而见气促、唇绀之证。黄连为解胎毒之要药;黄芩入肺经以泻肺火;地锦清热解毒,现代药理研究认为该药有广谱抗菌作用;茯苓健脾胃、化痰湿,正邪两顾;玉竹滋阴润肺,以养娇脏。毒解气道通,呼吸乃平定。

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