门冬酰胺酶
书籍:实用儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第418页(730字)
【别名】:左旋门冬酰胺酶
【作用用途】:
本品能水解血清中的门冬酰胺,使不能自身合成门冬酰胺的肿瘤细胞因缺乏门冬酰胺而致蛋白质合成障碍,细胞增殖受到抑制,达到抑制肿瘤的目的。静脉注射8~24h后,酶活力消失一半,3~10d后即降至微量或测不出。酶从尿中排出极微,体内无蓄积。对急性淋巴细胞白血病疗效最好,对急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病也有一定疗效。本品优点是对常用抗肿瘤药物治疗后复发的病例也有效;缺点是单独应用不仅缓解期短,且易致耐药性,故常与其他抗肿瘤药物如巯嘌呤、甲氨蝶呤、长春新碱、阿糖胞苷等联合应用,以提高疗效。
【剂型用法】:
粉针剂:1000U/支、2000U/支。常用量:每次6000~10000U/m2静脉注射或肌内注射,静脉滴注隔日1次,连用10次为1疗程。用药前需先做皮试,一般以10~30U/0.1mL皮内注射,观察3h,如有红肿斑块为阳性,表示过敏。对有过敏史者慎用。
【不良反应】:
偶有过敏反应,静脉注射发生率较肌内注射高。发热、头痛、头晕、嗜睡、精神错乱等现象偶有发生。胃肠道反应可见恶心、呕吐、腹泻,少数患者可发生出血性胰腺炎,治疗期间用低脂饮食可减少发生。偶见可逆性的氮质血症及肝功能损害。
【注意事项】:
①有过敏史的患者不用。②肝、肾功能严重损害者禁用。③胰腺炎或患过胰腺炎者禁用。④不同药厂、不同批号的产品其纯度和毒性反应均有差异,使用时必须慎重。⑤ASP溶解后,不宜长时间放置,以免丧失活力。⑥遮光,2~8℃处保存。
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